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中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》麻黃附子細(xì)辛湯治療?2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》預(yù)測(cè)考點(diǎn)小結(jié)分享給大家,幫助大家高效備考!備考從現(xiàn)在開(kāi)始,先把基礎(chǔ)階段資料過(guò)一遍,中醫(yī)經(jīng)典對(duì)于大家來(lái)說(shuō)是相對(duì)容易拿分的科目。今年就跟著醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起備考吧!
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【原文】少陰病,始得之,反發(fā)熱,脈沉者,麻黃細(xì)辛附子湯主之。
『解析』本條論述少陰與太陽(yáng)兩感寒邪病勢(shì)急的證治。
【考點(diǎn)】
1.麻黃附子細(xì)辛湯與麻黃附子甘草湯的區(qū)別使用:麻黃附子細(xì)辛湯證為“始得之,反發(fā)熱,脈沉”,可見(jiàn)相對(duì)而言,其病勢(shì)急,病程短,病情重,表證更顯著,故用附子溫腎陽(yáng),麻黃散表寒,細(xì)辛既合附子以溫經(jīng),又佐麻黃以解表,合為表里雙解之劑;而麻黃附子甘草湯證,病已久,病勢(shì)緩,病情輕,正氣較虛,故治療重在溫經(jīng)微汗解表,不用細(xì)辛以防發(fā)汗太過(guò),損傷正氣,用甘草扶正,為微汗之劑。
2.麻黃附子細(xì)辛湯證的辨治要點(diǎn)
癥:惡寒較甚,發(fā)熱或微熱,頭痛無(wú)汗,舌淡苔薄白,脈沉。
理:少陰陽(yáng)虛兼太陽(yáng)外感。
法:溫經(jīng)解表。
方:麻黃附子細(xì)辛湯。
藥:麻黃附子細(xì)辛湯由麻黃、附子、細(xì)辛組成。方中麻黃解表散寒,附子溫經(jīng)扶陽(yáng),細(xì)辛助麻黃辛散寒邪解表,助附子溫陽(yáng)發(fā)汗,炙甘草補(bǔ)中燮和,調(diào)和諸藥。全方共奏溫經(jīng)發(fā)汗,助陽(yáng)解表之功。
麻黃附子細(xì)辛湯治療
A.陽(yáng)郁厥逆
B.少陰陰虛火旺,心腎不交
C.陰虛水熱互結(jié)
D.少陰陽(yáng)虛兼太陽(yáng)外感
E.少陰陽(yáng)虛水泛
『正確答案』D
『答案解析』麻黃附子細(xì)辛湯主治少陰陽(yáng)虛兼太陽(yáng)外感證。
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