APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)尿道損傷臨床表現(xiàn)、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證治療

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)尿道損傷臨床表現(xiàn)、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證治療大家都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理答疑精華內(nèi)容如下。購(gòu)買中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)課程,贈(zèng)送24小時(shí)答疑,有疑問隨時(shí)咨詢網(wǎng)校老師,知識(shí)盲點(diǎn)不再等待!

尿道損傷臨床表現(xiàn)

1.主要癥狀 嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),如骨盆骨折所致后尿道損傷常合并大出血,引起損傷失血性休克;可見肉眼血尿。尿道完全斷離時(shí)可無血液流出。

前尿道損傷有會(huì)陰部疼痛,并可放射至尿道外口。

后尿道損傷可出現(xiàn)下腹部疼痛;常因疼痛而出現(xiàn)排尿困難,尿道完全斷裂時(shí)可出現(xiàn)尿潴留。

2.主要體征 

尿道騎跨傷常發(fā)生會(huì)陰部、陰囊處淤斑、腫脹。尿道球部損傷時(shí),尿外滲使會(huì)陰、陰囊、陰莖腫脹,有時(shí)可向上蔓延至腹壁。后尿道損傷尿外滲在尿生殖膈以上,直腸指診可發(fā)現(xiàn)前方有波動(dòng)感及壓痛,有時(shí)還可能觸到浮動(dòng)的前列腺尖端。

尿道損傷西醫(yī)治療

治療原則:①防治休克和感染。②恢復(fù)尿道連續(xù)性。③引流膀胱尿液(暫時(shí)尿流改道)。④徹底引流尿外滲。⑤防治并發(fā)癥如尿道狹窄、尿瘺。⑥注意合并傷的處理。

1.緊急處理 尿道球海綿體嚴(yán)重出血或骨盆骨折可致休克,應(yīng)盡早采取抗休克措施。前者應(yīng)積極采取手術(shù)止血,后者勿隨意搬動(dòng),以防加重出血和損傷。尿潴留未能立即手術(shù)者,可進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液。尿道損傷或輕度裂傷者排尿有困難時(shí),予以保留導(dǎo)尿1周,并用抗生素預(yù)防感染。

2.手術(shù)治療

(1)前尿道橫斷或嚴(yán)重撕裂 經(jīng)會(huì)陰切口,有血腫時(shí)應(yīng)予清除,再行尿道斷端吻合術(shù),留置導(dǎo)尿2~3周,同時(shí)行引流和恥骨上膀胱造瘺術(shù)。

(2)后尿道損傷 早期行恥骨上高位膀胱造瘺。如為尿道不完全撕裂,一般在3周內(nèi)愈合并恢復(fù)排尿。早期部分病人可行尿道會(huì)師復(fù)位術(shù)。尿道復(fù)位術(shù)后留置導(dǎo)尿管3~4周,若經(jīng)過順利,排尿通暢,可避免第二期尿道吻合術(shù)。

(3)并發(fā)癥處理

1)尿外滲:應(yīng)切開引流,防止感染。

2)尿道狹窄:定期行尿道擴(kuò)張術(shù),以擴(kuò)大并保持尿道通暢。

尿道損傷中醫(yī)辨證治療

絡(luò)傷溢血證

證候:尿道疼痛,尿道滴血,顏色鮮紅,為損傷早期表現(xiàn),或小便困難,排出不暢;舌淡苔白,脈弦。

治法:止血鎮(zhèn)痛。

方藥:活血止痛散加減。

瘀血阻竅證

證候:尿道疼痛,尿道出血,帶有血塊,損傷部位皮膚青紫、腫脹,排尿不暢;舌淡紫或有瘀斑,脈弦澀。

治法:活血化瘀。

方藥:活血散瘀湯加減。

無憂實(shí)驗(yàn)班-中西醫(yī)

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)尿道損傷臨床表現(xiàn)、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證治療”相關(guān)內(nèi)容,想了解更多中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí),請(qǐng)持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師欄目。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 直播公告
    張鈺琪 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《中藥學(xué)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看