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蓋某，女，38歲，已婚，工人。2019年6月9日初診?；颊?個月前出現(xiàn)咳嗽、咯血，低熱，盜汗等癥狀。曾靜脈點滴左氧氟沙星治療，癥狀有所減輕?，F(xiàn)癥：咳嗽無力，少痰，時有痰中帶血，血色淡紅，咳聲低微，伴氣短。自汗，盜汗，午后潮熱，神疲乏力，畏風怕冷。

【參考答案】

中醫(yī)疾病診斷：肺癆

中醫(yī)證候診斷：陰陽兩虛證

方劑名稱：補天大造丸加減。

西醫(yī)疾病診斷：肺結核

西醫(yī)診斷依據(jù)：

1.咳嗽持續(xù)兩周以上，咯血，午后潮熱，盜汗。

2.實驗室檢查左上肺密度較低的片狀陰影，痰涂片抗酸桿菌陽性。

西醫(yī)治療措施：

1.抗結核化學藥物治療(化療)

基本原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程?；煼椒?HRZE/4HR，包括強化期2個月(異煙肼、利福平、吡嚓酰胺和乙胺丁醇，隔日一次或每周三次）和鞏固期4個月（異煙肼、利福平，隔日一次或每周三次）。

2.對癥治療咯血可用維生素K或安絡血。

3.休息，營養(yǎng)支持。

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