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【例題】
李某,女,28歲,職員。2021年4月25日初診。
患者平素月經(jīng)正常,現(xiàn)停經(jīng)53天,陰道不規(guī)則出血3天。末次月經(jīng)年3月3日,停經(jīng)后明顯有早孕反應(yīng),3天前陰道有少量出血,色淡紅,質(zhì)稀薄,曾服安絡(luò)血效果不明顯,現(xiàn)癥:停經(jīng)53天,陰道少量出血,小腹空墜隱痛,腰酸,神疲肢倦,心悸氣短。
查體:T:36.6℃,P:86次/分,R:21次/分,BP:122/80mmHg。面色白,舌淡苔白,脈細(xì)滑無(wú)力。
輔助檢查:尿妊娠試驗(yàn):陽(yáng)性。B超示:宮內(nèi)妊娠,胚胎存活。
【答題要點(diǎn)】
西醫(yī)診斷:先兆流產(chǎn)
中醫(yī)診斷:胎動(dòng)不安
中醫(yī)證候:氣血虛弱證
方劑:胎元飲加減
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