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醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2022年第15期

2022-02-27 11:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2022年第15期

問題索引:

1.如何鑒別幾種發(fā)病類型?

2.如何鑒別實喘和虛喘?

3.羌活、獨活如何鑒別?

具體解答:

1.如何鑒別幾種發(fā)病類型?

感邪后緩慢發(fā)病是

A.徐發(fā)

B.合病

C.復發(fā)

D.感邪即發(fā)

E.伏而后發(fā)

【答案】A

【解析】徐發(fā),又稱為緩發(fā),即指感邪后緩慢發(fā)病,多見于內(nèi)傷邪氣致病。合病指外感病初起時兩經(jīng)同時受邪而發(fā)病,如太陽與少陽合病。復發(fā)指疾病初愈或慢性疾病的緩解階段,在某些誘因的作用下,引起疾病再度發(fā)作或反復發(fā)作的一種發(fā)病形式[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]。感邪即發(fā)又稱為卒發(fā)、頓發(fā),即感邪后立即發(fā)病,如感受癘氣等。伏而后發(fā)指感受邪氣后,并不立即發(fā)病,病邪在機體內(nèi)潛伏一段時間,或在誘因的作用下,過時而發(fā)病,多見于外感性疾病和某些外傷。

2.如何鑒別實喘和虛喘?

以下哪項不是實喘的特征

A.發(fā)作急驟

B.呼吸深長

C.息粗聲高

D.呼多吸少

E.張口抬肩

【答案】D

【解析】喘,即氣喘,指呼吸困難、急迫,張口抬肩,甚至鼻翼扇動,難以平臥。實喘發(fā)作急驟,呼吸深長[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)],息粗聲高,唯以呼出為快者,為實喘。多為風寒襲肺或痰熱壅肺、痰飲停肺,肺失宣肅,或水氣凌心所致。虛喘病勢緩慢,呼吸短淺,急促難續(xù),息微聲低,唯以深吸為快,動則喘甚者,為虛喘。是肺腎虧虛,氣失攝納,或心陽氣虛所致。

3.羌活、獨活如何鑒別?

善于治療下部痹證之腰腿疼痛,屬于寒濕所致者,最宜選用的藥物是

A.秦艽

B.絡石藤

C.羌活

D.獨活

E.防己

【答案】D

【解析】羌活與獨活:二藥均能祛風勝濕、止痛、解表,常用治風寒濕痹和外感風寒濕表證。但羌活氣味較濃[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)],發(fā)散解表力強,善治上部風寒濕痹痛;獨活氣味較淡,性較和緩,長于治下部風寒濕痹痛,其解表之力不及羌活。若一身盡痛,則二藥常相須為用。

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