“雌孕激素的協(xié)同和拮抗作用”屬于中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)》考試大綱要點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理雌孕激素的協(xié)同和拮抗作用，希望對(duì)2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。

雌孕激素對(duì)于女性一生的重要性是不言而喻的，很多疾病的獲得也是因?yàn)榇圃屑に氐氖Ш舛鴮?dǎo)致的，所以說(shuō)女人更要愛(ài)惜自己。

雌激素稱(chēng)為護(hù)精使者，原因是其主要功能是促進(jìn)精子與卵子的結(jié)合，孕激素稱(chēng)為護(hù)胎使者，其主要功能是保護(hù)受精卵著床，防止其他的精子進(jìn)入。

1、宮頸口擴(kuò)張，有利于精子進(jìn)入輸卵管與卵子受精，所以是雌激素的作用，宮頸口閉合是防止其他精子再進(jìn)入，保護(hù)受精卵順利著床。

2、宮頸粘液量多、稀薄、易拉絲，有利于精子進(jìn)入宮腔，宮頸粘液粘稠不利于精子進(jìn)入宮腔。

顯微鏡下“羊齒植物狀”結(jié)晶，說(shuō)明未排卵，處于卵泡期(雌激素)。

顯微鏡下“成行排列的橢圓體”結(jié)晶，說(shuō)明已排卵，處于黃體期(孕激素)。

3、只有雌激素可以讓子宮內(nèi)膜增生，雌激素水平越高，子宮內(nèi)膜增生的越厚，雌激素水平低則子宮內(nèi)膜增生不良。

孕激素可以讓子宮內(nèi)膜分泌糖原。

診斷性刮宮就可以確定子宮內(nèi)膜是處于增殖期，還是處于分泌期。

注意：只有雌激素讓子宮內(nèi)膜增生以后，孕激素才能使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)為分泌期，如果沒(méi)有雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增殖，孕激素也就不能發(fā)揮作用。

4、子宮肌

雌激素增加子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性，如果有稽留流產(chǎn)，在刮宮前使用雌激素，刮宮后出現(xiàn)出血量增多，使用縮宮素的效果會(huì)更加明顯。

孕激素是“保胎”的，所以減少子宮收縮，減少對(duì)胚胎的刺激，所以是抑制子宮收縮的。比如說(shuō)過(guò)期妊娠(哪吒)，到日子了還沒(méi)有分娩，一種情況就是孕激素過(guò)多，抑制了子宮的收縮。

5、輸卵管

雌激素促進(jìn)拾卵，受精，所以輸卵管要?jiǎng)悠饋?lái)。

6、陰道上皮：復(fù)層鱗狀上皮

雌激素使陰道上皮增生、富含糖原，這樣乳酸桿菌分解糖原形成乳酸，使陰道處于酸性環(huán)境，防止細(xì)菌滋生，稱(chēng)為陰道的自?xún)糇饔?，所以可以保證精子的成活率，有利于受精。

孕激素促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落。

通過(guò)陰道脫落上皮實(shí)驗(yàn)來(lái)推斷處于哪個(gè)時(shí)期。

7、雌激素促小血管擴(kuò)張

婦女絕經(jīng)期過(guò)渡期：由于卵巢功能減退，不能維持正常的雌激素分泌，所以當(dāng)雌激素分泌減少，垂體得知這個(gè)消息后，就會(huì)分泌促性腺激素告訴卵巢分泌雌激素，所以卵巢分泌的雌激素就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)分泌高峰，但是卵巢功能已經(jīng)降低了，是不能維持的這個(gè)高峰的，所以會(huì)降低，然后垂體再次刺激，如此循環(huán)。伴隨著體內(nèi)雌激素脈沖式的增高，形成波狀起伏的升高→降低→再升高的過(guò)程，由于雌激素可以促進(jìn)小血管擴(kuò)張，所以在絕經(jīng)過(guò)渡期的婦女會(huì)出現(xiàn)潮熱、五心煩熱。

8、雙相體溫

高溫相正常是持續(xù)14天，如果時(shí)間減少，說(shuō)明黃體的壽命短。黃體功能低，就容易流產(chǎn)。