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擬膽堿藥

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

1.毛果蕓香堿縮瞳、降低眼內壓和調節(jié)痙攣。可用于青光眼；虹膜睫狀體炎。能增加唾液、汗腺分泌，還可以興奮平滑肌，全身給藥用于抗膽堿藥阿托品中毒的搶救。

2.新斯的明對骨骼肌作用最強，對胃腸道和膀胱平滑肌作用較強，對心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌的作用較弱。主要作用是興奮骨骼肌和平滑肌，用于重癥肌無力；手術后腹氣脹及尿潴留；陣發(fā)性室上性心動過速；肌松藥過量的解救。

3.新斯的明過量時可引起“膽堿能危象”可用阿托品對抗。禁用于機械性腸梗阻、支氣管哮喘、尿路阻塞等。

【進階攻略】

重點掌握毛果蕓香堿和新斯的明的作用和應用，尤其要重視毛果蕓香堿與抗膽堿藥中阿托品對眼睛作用的對比記憶。