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直播時(shí)間:1月19日19:30-20:30
主講老師:張鈺琪
針對人群:所有2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考生
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五輸穴
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
五輸穴是指十二經(jīng)脈位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴,稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。有關(guān)記載首見于《靈樞·九針十二原》:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合?!边@是對五腧穴經(jīng)氣流注特點(diǎn)的概括。
分布特點(diǎn)與組成:古人把經(jīng)氣運(yùn)行過程用自然界的水流由小到大,由淺入深的變化來形容,把五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合的順序,從四肢末端向肘、膝方向依次排列。
井穴多位于手足之端,喻作水的源頭,是經(jīng)氣所出的部位,即“所出為井”。
滎穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前,喻作水流尚微,縈迂未成大流,是經(jīng)氣流行的部位,即“所溜為滎”。
輸穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后,喻作水流由小而大,由淺注深,是經(jīng)氣漸盛,由此注彼的部位,即“所注為輸”。
經(jīng)穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上,喻作水流變大,暢通無阻,是經(jīng)氣正盛運(yùn)行經(jīng)過的部位,即“所行為經(jīng)”。
合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近,喻作江河水流匯入湖海,是經(jīng)氣由此深入,進(jìn)而會(huì)合于臟腑的部位,即“所入為合”。
《難經(jīng)·六十八難》:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!?/p>
綜合近代臨床的應(yīng)用情況,井穴多用于急救,滎穴多用于治療熱證,輸穴多用于治療關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)穴治療作用不典型,合穴多用于治療相關(guān)臟腑病證。
【趣味歌訣】
少商魚際與太淵,經(jīng)渠尺澤肺相連;
商陽二三間合谷,陽溪曲池大腸牽;
隱白大都太白脾,商丘陰陵泉要知;
歷兌內(nèi)庭陷谷胃,沖陽解溪三里隨;
少?zèng)_少府屬于心,神門靈道少海尋;
少澤前谷后溪腕,陽谷小海小腸經(jīng);
涌泉然谷與太溪,復(fù)溜陰谷腎所宜;
至陰通谷束京骨,昆侖委中膀胱知;
中沖勞宮心包絡(luò),大陵間使傳曲澤;
關(guān)沖液門中渚焦,陽池支溝天井索;
大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝;
竅陰俠溪臨泣膽,丘墟陽輔陽陵泉。
【考情分析】
此部分知識(shí)點(diǎn)在歷年考試中容易考查十二正經(jīng)五輸穴某一穴,復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該按照歌訣加強(qiáng)記憶,考試題型以A1、B型題較多見。
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