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腦挫裂傷-中西醫(yī)助理醫(yī)師【外科學(xué)】基礎(chǔ)考點(diǎn)

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2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會直線上升,對取證十分有利。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中西醫(yī)助理醫(yī)師外科學(xué)】基礎(chǔ)考點(diǎn)-腦挫裂傷”內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實(shí)際情況,有針對性的學(xué)習(xí)。

腦挫裂傷的臨床表現(xiàn):

頭痛、嘔吐

意識障礙

生命體征

多有明顯改變,一般早期都有血壓下降、脈搏細(xì)弱及呼吸淺快,這是因?yàn)轭^傷后腦機(jī)能抑制所致,常于傷后不久逐漸恢復(fù),如果持續(xù)低血壓,應(yīng)注意有無復(fù)合合損傷。

傷灶癥狀

依損傷的部位和程度而不同,如果僅傷及額、顳葉前端等所謂“啞區(qū)”,可無神經(jīng)系統(tǒng)缺損的表現(xiàn);若是腦皮質(zhì)功能區(qū)受損時,可出現(xiàn)相應(yīng)的癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙以及局灶性癲癇等征象。腦挫裂傷早期沒有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征者,若在觀察過程中出現(xiàn)新的定位征時,即應(yīng)考慮到顱內(nèi)發(fā)生繼發(fā)性損害的可能,及時進(jìn)行檢查。

腦膜激惹

腦挫裂傷后由于蛛網(wǎng)膜下腔出血,病人常有腦膜激惹征象,表現(xiàn)為閉目畏光,卷屈而臥,早期的低燒和惡心嘔吐亦與此有關(guān)。頸項(xiàng)抗力約于1周左右逐漸消失,如果持久不見好轉(zhuǎn),應(yīng)注意有無顱頸交界處損傷或顱內(nèi)繼發(fā)感染。

腦挫裂傷的辨證論治:

昏憒期——治法:辛香開竅,通閉醒神;方藥:蘇合香丸或黎洞丸1粒(研末),胃管灌服。

蘇醒期——治法:鎮(zhèn)心安神,升清降濁;方藥:琥珀安神湯加減。

恢復(fù)期——治法:益氣養(yǎng)陰,祛瘀開竅;方藥:補(bǔ)陽還五湯合收呆至神湯加減。

以上關(guān)于“腦挫裂傷-中西醫(yī)助理醫(yī)師外科學(xué)】基礎(chǔ)考點(diǎn)”的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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