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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師"急性胰腺炎"技能病例分析公式

2019-09-23 15:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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病編號:25號:急性胰腺炎

1.診斷題眼:暴飲暴食、慢性膽道病史+驟發(fā)劇烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+WBC↑+血鈣↓+AST ↑=急性胰腺炎 (急性水腫型/急性壞死型)

2.鑒別診斷:急性消化道潰瘍穿孔、急性膽囊炎及膽石癥、心肌梗死、急性腸梗阻。

3.輔助檢查:血尿淀粉酶、 C反應蛋白、血清脂肪酶、腹平片/B超/CT。

4.治療:內科(轉ICU、抗感染、抑制胃液分泌、維持水電平衡、營養(yǎng)、內鏡下Oddi括約肌切開術)。外科(腹腔灌洗、手術治療)。

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能

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