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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥師:《答疑周刊》2022年第28期

2021-12-10 13:48 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】注射劑的附加劑。

2.【問題】熱原的性質(zhì)。

3.【問題】熱原的主要污染途徑。

具體解答:

1.【問題】注射劑的附加劑。

【解答】

附加劑[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

舉例

螯合劑

EDTA·2Na

抗氧劑

焦亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉

助懸劑

羧甲基纖維素、明膠、果膠

穩(wěn)定劑

肌酐、甘氨酸、煙酰胺

增溶劑、潤(rùn)濕劑或乳化劑

聚山梨酯(20、40、80)、聚氧乙烯蓖麻油、聚維酮、卵磷脂

抑菌劑

苯酚、苯甲醇、三氯叔丁醇、硫柳汞

等滲調(diào)節(jié)劑

氯化鈉、葡萄糖、甘油

局麻劑

鹽酸普魯卡因、利多卡因

填充劑

乳糖、甘露醇、甘氨酸

保護(hù)劑

蔗糖、麥芽糖、乳糖

2.【問題】熱原的性質(zhì)。

【解答】①耐熱性:熱原在60℃加熱1小時(shí)不受影響,100℃加熱1h也不會(huì)發(fā)生降解,高溫可以破壞熱原,如120℃加熱4h能破壞約98%,180~200℃干熱2h、250℃干熱45min或650℃干熱1min可徹底破壞熱原顯然,通常注射劑滅菌的條件下往往不足以使熱原破壞。

②過濾性:熱原體積小,為1~5nm,一般的濾器均可通過,即使微孔濾膜也不能截留[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

③水溶性:由于磷脂結(jié)構(gòu)上連接有多糖,所以熱原能溶于水。

④不揮發(fā)性:熱原本身不揮發(fā),但在蒸餾時(shí),可隨水蒸氣中的霧滴帶入蒸餾水,故應(yīng)設(shè)法防止。

⑤其他:熱原能被強(qiáng)酸強(qiáng)堿破壞,也能被強(qiáng)氧化劑,如高錳酸鉀或過氧化氫等破壞,超聲波及某些表面活性劑(如去氧膽酸鈉)也能使之失活。

3.【問題】熱原的主要污染途徑。

【解答】①注射用水:[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]這是注射劑出現(xiàn)熱原的主要原因。蒸餾器的結(jié)構(gòu)不合理、操作不當(dāng),注射用水貯藏時(shí)間過長(zhǎng)都會(huì)被熱原污染,故應(yīng)使用新鮮的注射用水。藥典規(guī)定注射用水應(yīng)在準(zhǔn)備后的12h內(nèi)使用,最好隨蒸餾隨用。

②原、輔料:用生物方法制造的藥物和輔料易滋生微生物,如血液制品、抗生素等藥物,葡萄糖、乳糖等輔料,在貯藏過程中因包裝損壞而污染。

③容器、用具、管道與設(shè)備等:如未按GMP要求認(rèn)真清洗處理,常易導(dǎo)致熱原污染。

④制備過程與生產(chǎn)環(huán)境:制備過程中室內(nèi)衛(wèi)生差,操作時(shí)間過長(zhǎng),產(chǎn)品滅菌不及時(shí)或不合格,均增加細(xì)菌污染的機(jī)會(huì),從而可能產(chǎn)生熱原。

⑤輸液器具:有時(shí)輸液本身不含熱原,而往往由于輸液器具(輸液瓶、輸液器、針頭與針筒等)污染而引起熱原反應(yīng)。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥師:《答疑周刊》2022年第28期

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