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清胃散的組方原理及加減化裁

2019-11-06 14:02 來源:
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關(guān)于清胃散的組方原理及加減化裁,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位中藥學(xué)職稱考生仔細(xì)查看。

來源:《脾胃論》。

組成:升麻、生地黃、當(dāng)歸、川黃連、牡丹皮、石膏。

用法:上為細(xì)末,都作一服。用水230毫升,煎至150毫升,去滓冷服。

功能:清胃涼血。

主治:治胃中積熱,上下牙痛不可忍,牽引頭部,滿面發(fā)熱,其齒喜寒惡熱;或牙齦紅腫,潰爛出血;或唇口腮頰腫痛,口氣臭熱,口舌干燥,舌紅苔黃,脈滑大而數(shù)?,F(xiàn)用于三叉神經(jīng)痛、口腔炎、牙周炎屬于胃火上炎者。

方解:本方證是由胃有積熱,循經(jīng)上攻所致。足陽(yáng)明胃經(jīng)循鼻入上齒,手陽(yáng)明大腸經(jīng)上項(xiàng)貫頰人下齒,胃中熱盛,循經(jīng)上攻,故牙痛牽引頭痛、面頰發(fā)熱、唇舌腮頰腫痛;胃熱上沖則口氣熱臭;胃為多氣多血之腑,胃熱則傷及血絡(luò),則見牙宜出血,甚則牙齦潰爛;口干舌燥,舌紅苔黃,脈滑數(shù)俱為胃熱津傷之候。治宜清胃涼血。方用苦寒瀉火之黃連為君,直折胃腑之熱。臣以升麻,一取其清熱解毒,以治胃火牙痛;一取其輕清升散透發(fā),可宣達(dá)郁遏之伏火,有“火郁發(fā)之”之意。黃連得升麻,降中寓升,則瀉火而無涼遏之弊;升麻得黃連,則散火而無升焰之虞。胃熱及血分,耗傷陰血,故以生地黃涼血滋陰;丹皮涼血清熱;當(dāng)歸養(yǎng)血活血,與生地黃合則滋陰養(yǎng)血,與丹皮合則消腫止痛,共為佐藥。升麻兼以引經(jīng)為使;諸藥合用,共奏清胃涼血之效,以使上炎之火得降,血分之熱得除,于是循經(jīng)外發(fā)諸癥,皆可因熱毒內(nèi)徹而解。《醫(yī)方集解》載本方有石膏,其清胃之力更強(qiáng)。

加減化裁:若腸燥便秘,加大黃以導(dǎo)熱下行;口渴飲冷,加石膏,玄參,天花粉以清熱生津;胃火熾盛之牙衄,加牛膝導(dǎo)血熱下行。

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