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麻醉前準(zhǔn)備的相關(guān)知識(shí)介紹

麻醉前準(zhǔn)備的相關(guān)知識(shí)介紹,相信各位考生對(duì)此問(wèn)題比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>

麻醉前準(zhǔn)備事項(xiàng)

擇期手術(shù)麻醉前行必要的化驗(yàn)及檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、生化、免疫、心電圖及胸片等。慢性阻塞性肺部疾病患者需行肺功能檢查(以時(shí)間肺活量最為重要)和血?dú)夥治?。老年患者和?a href="http://genyda.com/jibing/xinzangbing/" target="_blank" title="心臟病" class="hotLink" >心臟病的患者需要心臟彩超及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),糾正紊亂的生理功能,治療內(nèi)科疾病。如治療呼吸系統(tǒng)感染,控制血壓,糾正心律失常,糾正水、電和酸堿失衡,停服阿司匹林類(lèi)藥物。防止嘔吐和誤吸,擇期手術(shù)前8小時(shí)內(nèi)禁食,4小時(shí)內(nèi)禁飲。麻醉醫(yī)師麻醉前訪視患者了解病情,作出正確評(píng)估,結(jié)合病情確定麻醉方案,選擇最適當(dāng)?shù)穆樽矸椒ê退幬?。充分估?jì)麻醉手術(shù)過(guò)程中可能發(fā)生的問(wèn)題,為了防患于未然,作好充分的準(zhǔn)備工作和預(yù)防措施,并對(duì)可能發(fā)生的問(wèn)題制定處理的方案。有效溝通后知情同意書(shū)簽字。

麻醉前用藥目的

(1)鎮(zhèn)靜和催眠,消除病人緊張、焦慮及恐懼的心理,使之在麻醉前夜有較好的睡眠和休息,保持情緒穩(wěn)定,配合手術(shù)順利進(jìn)行。

(2)鎮(zhèn)痛,緩解和消除原發(fā)病或麻醉操作引起的疼痛和不適,使病人在麻醉操作過(guò)程中能成分合作;同時(shí)刻提高痛閾,減少麻醉藥物的用量。

(3)抑制腺體分泌,可減少涎液和呼吸道分泌物,保持術(shù)中呼吸道通暢。

(4)抑制不良反射,消除因麻醉藥物、麻醉操作或手術(shù)引起的不良神經(jīng)反射,以維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定。

常用藥物

1.吸入性麻醉藥物

氧化亞氮、氟烷、恩氟烷、異氟烷、七氟烷、地氟烷等;

2.靜脈麻醉藥物

巴比妥類(lèi)(硫噴妥鈉、苯巴比妥等)、阿片類(lèi)(嗎啡、芬太尼、阿芬太尼、蘇芬太尼、雷米芬太尼等)、異丙酚、氟哌利多、苯二氮卓類(lèi)(地西泮、咪達(dá)唑侖等)、氯胺酮、依托咪酯等;

3.肌肉松弛藥

非去極化肌松藥(管箭毒、泮庫(kù)溴銨、阿曲庫(kù)銨、維庫(kù)溴銨等)、去極化肌松藥(如琥珀膽堿)。

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