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中藥與西藥抗生素間的配伍禁忌

2016-11-15 20:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中藥與西藥抗生素間的配伍禁忌:

中藥和西藥的在臨床上的聯(lián)合應(yīng)用非常普遍,中西藥物間存在的配伍禁忌,因此也應(yīng)高度重視?,F(xiàn)就中藥與西藥抗生素間的配伍禁忌舉例如下,供大家參考。

含有機酸的中藥如五味子、金銀花、山茱萸、女貞子、烏梅、白芍、山楂、枳實、木瓜、陳皮等。

①忌與氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素配伍,因這類中藥經(jīng)體內(nèi)代謝后均能使尿液酸性增強,使這些抗生素的抗菌效力減弱。

②忌與磺胺類藥物及其乙?;锱湮?,因可導致酸性環(huán)境,使磺胺類藥物的溶解度降低,致使磺胺類藥在泌尿系統(tǒng)中析出,形成結(jié)晶,引起結(jié)晶尿、血尿、尿閉等。

堿性較強的中藥如海螵蛸、龍骨、牡蠣、瓦楞子和一些成藥大黃蘇打片、烏貝散等。

①與氨基糖苷類抗生素配伍,能使氨基糖苷類抗生素吸收增加,血藥濃度上升,作用增強,耳毒性副作用同時增加,長期配伍應(yīng)用應(yīng)注意劑量調(diào)整和監(jiān)測。

②忌與青霉素類、頭孢菌素類、四環(huán)素類、呋喃妥因等配伍使用,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理因堿性環(huán)境可影響這些藥物的吸收,使作用程度降低。

含金屬離子成分的中藥如石膏、珍珠母、龍骨、牡蠣、滑石、明礬、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理代赭石、磁石等貝殼礦物類中藥。忌與四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物配伍使用,以免使藥效降低或消失。

含豐富鞣質(zhì)的中藥如五倍子、訶子、石榴皮、地榆等,與四環(huán)素族、林可霉素等藥物配伍易生成鞣酸鹽沉淀物,使藥物失去療效。同時因這些鞣質(zhì)本身對肝臟具有一定毒性,與紅霉素、四環(huán)素、利福平、異煙肼等肝毒性藥物伍用,可加重肝臟的損害。

有較強抗菌作用的中藥如金銀花、蒲公英、黃連、黃芩、連翹、魚腥草等,忌與菌類制劑如乳酶生、酵母片、整腸生、促酶菌素片等合用,這些中藥能使菌類制劑的活性受抑制或降低。

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