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聞診是從病人發(fā)生的各種聲音,從其高低、緩急、強(qiáng)弱、清濁測(cè)知病性的方法醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。
①聲音高亢:是正氣未虛,屬于熱證、實(shí)證。
②語聲重濁:乃外感風(fēng)寒,肺氣不宣,肺津不布,氣郁津凝,濕阻肺系會(huì)厭,聲帶變厚,以致聲音重濁。
③聲音嘶?。盒虏”﹩。瑸轱L(fēng)寒束表,肺系會(huì)厭受其寒侵,經(jīng)隧收引,津凝會(huì)厭,以致不能發(fā)音。即《靈樞。憂恚無言》所說:“卒然無音者,寒氣客于厭則厭不能發(fā),發(fā)不能下,至其開闔不致,故無音。”因其病性屬寒屬實(shí),前人稱為“金實(shí)不鳴。”久病聲音嘶啞,為肺腎陰虛,水不制火,火灼肺金所致。因其病性屬虛,前人稱為“金破不鳴”。若久病、重病突然聲啞,是臟氣將絕危證。
④聲低息短,少氣懶言:是中氣虛損象征。故《素問。脈要精微論》說:“言而微,終日乃復(fù)言者,此氣奪也。”⑤神昏譫語:是指病人神志不清,語無倫次。是急性熱病,熱人心包,蒙擾神明,成為此證。
⑥鄭聲:疾病末期,出現(xiàn)神志不清,語聲低微,內(nèi)容重復(fù),是久病正衰,心氣虛損,精神散亂。
⑦咳聲高低緩急,可辨寒熱虛實(shí):咳聲清高、無疾、舌紅、乏津,是燥熱犯肺,或水不涵木,木火刑金??嚷曋貪幔刀嗲逑?,是外感風(fēng)寒,內(nèi)停水飲,或少陰陽虛,水飲內(nèi)停。咳聲急迫,連聲不止,是寒邪束表,氣道攣急所致。吐出痰液其咳即止,是疾阻氣道之征。
⑧呃逆:是隔肌痙攣病變。其聲高亢,連聲不止者,為肺氣不宣,脾氣不運(yùn),肝氣不舒,導(dǎo)致膈膜痙攣,病性屬實(shí)。若呃聲低微,時(shí)呃一聲,病性屬虛,脾腎陽虛,膜失其溫而呃者有之;肝腎陰虛,膜失其濡而呢者,間亦有之。
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