對(duì)于五臟之肝，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了以下內(nèi)容：

肝位于膈下，右脅之內(nèi)，腹腔之上。肝有主藏血為體陰，行疏泄而用陽(yáng)的生理特點(diǎn)。肝在五行中屬木，與膽相表里。

1.肝的生理功能

（1）主疏泄：疏泄，即疏通暢達(dá)之意。肝主疏泄，指肝具有疏通、舒暢、條達(dá)、升發(fā)的特性，能調(diào)暢全身的氣機(jī)。其作用主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面。

1）調(diào)暢氣機(jī)：氣機(jī)，即氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。肝的主升、主動(dòng)、主散的生理特性是氣機(jī)疏通、升發(fā)、暢達(dá)的重要條件。肝調(diào)暢氣機(jī)，就是說肝的疏泄功能，對(duì)全身氣機(jī)升降出入運(yùn)動(dòng)之間的協(xié)調(diào)平衡，起著重要的疏通和調(diào)節(jié)作用。只有氣機(jī)的調(diào)暢，才能維持氣血的正常運(yùn)行，臟腑的功能才能正常發(fā)揮。肝失疏泄，氣血運(yùn)行失常，使氣機(jī)阻滯，可見胸脅、兩乳或少腹脹滿不適；氣滯血行不暢，則胸脅刺痛、經(jīng)行不暢、痛經(jīng)、閉經(jīng)，甚則形成癥積。若肝氣升發(fā)太過，則見面紅耳赤、頭脹頭痛、目赤腫痛、頭暈耳鳴，甚則血隨氣升而見吐血、咯血，甚則昏厥。

2）調(diào)節(jié)情志：情志，即情感、情緒，是指人類精神活動(dòng)中以反映情感變化為主的一類心理過程。肝調(diào)節(jié)情志，是說肝通過其疏泄功能對(duì)氣機(jī)的調(diào)節(jié)作用，可以調(diào)節(jié)人的情志活動(dòng)。情志活動(dòng)雖由心統(tǒng)領(lǐng)，但又與肝的疏泄功能密切相關(guān)。正常的情志活動(dòng)依賴于氣機(jī)的調(diào)暢，以氣血為物質(zhì)基礎(chǔ)，而肝能調(diào)理氣機(jī)，影響著氣血的運(yùn)行，起著調(diào)節(jié)情志的作用。肝的疏泄功能正常，氣機(jī)調(diào)暢，氣血順暢，則精神愉悅，心情舒暢。若肝的疏泄失常，肝氣郁結(jié)，則心情抑郁、悶悶不樂、而善太息；肝的升發(fā)太過，則肝陽(yáng)偏亢或肝火過盛，可見精神亢奮、煩躁易怒等異常表現(xiàn)。

3）協(xié)助消化：肝的疏泄功能協(xié)助消化的作用主要通過兩個(gè)方面來(lái)實(shí)現(xiàn)。①協(xié)調(diào)脾胃的升降：胃主受納，脾主運(yùn)化；胃氣主降，脾氣主升，共同完成飲食物的消化吸收。肝的疏泄功能是維持脾胃升降協(xié)調(diào)的先決條件。肝的疏泄功能正常，使脾之清陽(yáng)能升，水谷精微上輸于心肺；醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理又能助胃之受納腐熟，使?jié)彡幭陆?，食物下傳于小腸。病理情況下，若肝失疏泄，可使胃失和降，而見惡心、嘔吐、暖氣、呃逆、胃脘脹滿疼痛等肝胃不和的表現(xiàn)；或使脾氣不升，出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉等肝脾不調(diào)的表現(xiàn)。②調(diào)節(jié)膽汁的分泌和排泄：肝的疏泄促進(jìn)膽汁的分泌和排泄，幫助脾胃對(duì)飲食物的消化吸收。肝氣郁結(jié)，則可導(dǎo)致膽汁的分泌和排泄的異常，出現(xiàn)脅肋脹痛、口苦納呆、厭食油膩，甚則黃疸等。

此外，肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，還有利于三焦水道的通利，協(xié)調(diào)水液代謝；運(yùn)行氣血，調(diào)理沖任，調(diào)節(jié)婦女的月經(jīng)及孕育功能；疏泄有度，調(diào)節(jié)男子精液的正常排泄。

（2）主藏血：是指肝具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血流量的作用，以適應(yīng)人體在不同生理狀態(tài)下的需要，并防止出血的發(fā)生。當(dāng)人體處于安靜的狀態(tài)時(shí)，機(jī)體需要的血流量減少，部分血液回流至肝臟并貯藏起來(lái)；當(dāng)人體處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)，機(jī)體的血液需要量增加，肝臟內(nèi)貯藏的血液被調(diào)動(dòng)出來(lái)，以滿足身體各組織器官的需要。所以王冰注解《素問。五臟生成論》說：“肝藏血，心行之，人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟”。若肝藏血的功能失常，一是肝血不足，可見兩目干澀昏花、視物不清、夜盲、肢體麻木、屈伸不利等；二是肝不藏血，可導(dǎo)致出血之證，而見吐血、衄血、咯血、婦女月經(jīng)過多或崩漏等癥。

2.肝的生理連屬

（1）肝在志為怒：怒屬于一種不良的精神刺激，是人們?cè)谇榫w激動(dòng)時(shí)的一種情志變化。怒在一定限度內(nèi)是情緒的宣泄，對(duì)維護(hù)機(jī)體的生理平衡具有重要意義。若大怒不解，則成為一種不良的刺激，可使肝氣上逆，可見頭脹頭痛，甚則血隨氣升，而見嘔血或昏厥。

（2）在體合筋、其華在爪：筋，即筋膜，附著于骨聚于關(guān)節(jié)，是連結(jié)關(guān)節(jié)、肌肉，主司運(yùn)動(dòng)的特殊組織。肝在體合筋，是因?yàn)榻畹墓δ艿陌l(fā)揮，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理須賴肝血的濡養(yǎng)。所以，肝血充足，筋得其養(yǎng)，則肢體強(qiáng)健有力，活動(dòng)靈活自如。若肝血不足，筋失所養(yǎng)，則出現(xiàn)手足震顫、肢體麻木或屈伸不利；若熱邪亢盛，燔灼肝經(jīng)，筋脈攣急，可見四肢抽搐、手足震顫、牙關(guān)緊急、角弓反張等肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之證。

爪，即指（趾）甲。肝血養(yǎng)筋，而“爪為筋之余”，故爪的榮枯與肝血的盈虧密切相關(guān)。肝血足，則爪甲堅(jiān)韌，紅潤(rùn)有澤；肝血虧虛，則爪甲軟薄而質(zhì)脆、色夭而枯。

（3）開竅于目：肝的經(jīng)脈上系于目，肝的精氣上注于目，目的視覺功能的發(fā)揮需要肝血的滋養(yǎng)，所以說“肝開竅于目”。反過來(lái)，肝的功能正常與否，也可以從目上反映出來(lái)。肝血足，則視覺靈敏。若肝血不足，目失所養(yǎng)，則見兩目干澀、或視物不清；肝經(jīng)風(fēng)熱，則目赤腫痛；肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，則目睛上翻；肝膽濕熱，則目睛黃染。

（4）淚為肝液：肝開竅于目，淚為目睛之液，故淚為肝之液。若肝血足，目睛中津液滿溢，則能濡潤(rùn)雙目，從而起到保護(hù)眼睛的作用。若肝的功能失常，可導(dǎo)致淚液分泌的異常。如肝血虧虛，津液分泌不足，則兩目干澀；肝經(jīng)風(fēng)熱，則迎風(fēng)流淚；肝經(jīng)濕熱，則目眵增多。

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