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內(nèi)傷發(fā)熱的辨證要點(diǎn)
首先應(yīng)辨明證候虛實(shí),其次辨病情輕重,再次辨清病位。
辨明證候虛實(shí)。由氣郁、血瘀、痰濕所致的內(nèi)傷發(fā)熱屬實(shí);由氣虛、血虛、陰虛、陽虛所致的內(nèi)傷發(fā)熱屬虛。若邪實(shí)傷正及因虛致實(shí),表現(xiàn)虛實(shí)夾雜證候者,應(yīng)分析其主次。
辨病情輕重。病程長久,熱勢亢盛,持續(xù)發(fā)熱或反復(fù)發(fā)作,經(jīng)治不愈,胃氣衰敗,正氣虛甚,兼夾癥多,均為病情較重的表現(xiàn)。反之則病情較輕。若內(nèi)臟無實(shí)質(zhì)性病變,僅屬一般體虛所致者,病情亦輕。
辨清病位。發(fā)熱每因勞累而起,伴乏力、自汗、食少、便溏,或食后腹脹加重,病位在脾胃;發(fā)熱常因郁怒而起,伴胸脅脹滿,嘆氣得舒,口苦便干,病位在肝;發(fā)熱因房室、勞倦太過而起,伴腰膝酸軟,兩腿無力,夜尿頻多,耳鳴,病位在腎。
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