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【中醫(yī)小講堂】細(xì)分“寒淫證” !速度記憶!

2022-06-23 15:51 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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中醫(yī)小講堂開(kāi)課啦!本堂課來(lái)講一細(xì)分“寒淫證”,各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生速度看過(guò)來(lái)~

說(shuō)完看百病之長(zhǎng)-風(fēng)邪,今天我們接著來(lái)談?wù)労爸虏〉暮C。我們?cè)?a href="http://genyda.com/web/zhongyijichu/" target="_blank" title="中醫(yī)基礎(chǔ)" class="hotLink">中醫(yī)基礎(chǔ)理論中學(xué)過(guò)寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)“寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣;寒性凝滯;寒性收引?!蹦蔷唧w的寒淫證是什么呢?

寒淫證指寒邪侵襲機(jī)體,陽(yáng)氣被遏,以惡寒甚、無(wú)汗、頭身或胸腹疼痛、苔白、脈弦緊等為主要表現(xiàn)的實(shí)寒證候。

臨床表現(xiàn):惡寒重,或伴發(fā)熱,無(wú)汗,頭身疼痛,鼻塞或流清涕,脈浮緊?;蛞?jiàn)咳嗽哮喘、咯稀白痰;或?yàn)殡涓固弁?、腸鳴腹瀉、嘔吐;或?yàn)橹w厥冷、局部拘急冷痛等;或口不渴,小便清長(zhǎng),面色白甚或青,舌苔白,脈弦緊或脈伏。

寒淫證有傷寒證和中寒證之分,兩者在病因、病位、證候表現(xiàn)、病機(jī)等方面有異有同。

傷寒證是指寒邪外襲于肌表,阻遏衛(wèi)陽(yáng),陽(yáng)氣抗邪于外所表現(xiàn)的表實(shí)寒證,又稱外寒證、表寒證、寒邪束表證、太陽(yáng)表實(shí)證、太陽(yáng)傷寒證等。寒邪襲表,郁閉肌膚,陽(yáng)氣失卻溫煦,故見(jiàn)惡寒、頭身疼痛、無(wú)汗、苔白、脈浮緊等癥。

中寒證是指寒邪直接內(nèi)侵臟腑、氣血,遏制及損傷陽(yáng)氣,阻滯臟腑氣機(jī)和血液運(yùn)行所表現(xiàn)的里實(shí)寒證,又稱內(nèi)寒證、里寒證等。寒邪客于不同臟腑,可有不同的證候特點(diǎn):寒邪客肺,肺失宣降,故見(jiàn)咳嗽、哮喘、咯稀白痰等癥;寒滯胃腸,使胃腸氣機(jī)失常,運(yùn)化不利,則見(jiàn)脘腹疼痛、腸鳴腹瀉、嘔吐等癥。

寒邪常與風(fēng)、濕、燥、痰、飲等邪共存,而表現(xiàn)為風(fēng)寒證、寒濕證、涼燥證、寒痰證、寒飲證等。寒邪侵襲,??尚纬珊龤鉁C、寒凝血瘀證,耗傷陽(yáng)氣則可演變成虛寒證,甚至導(dǎo)致亡陽(yáng)。

以上是中醫(yī)內(nèi)科主治中醫(yī)診斷學(xué)涉及到寒淫證的內(nèi)容,此部分內(nèi)容是考試的重點(diǎn),對(duì)臨床應(yīng)用診斷疾病也有參考意義,大家掌握具體辯證內(nèi)容。

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