癇病的辨證要點-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點
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癇病的辨證要點
1.辨病性
來勢急驟,神昏猝倒,不省人事,口噤牙緊,頸項強(qiáng)直,四肢抽搐者,病性屬風(fēng);
發(fā)作時口吐涎沫,氣粗痰鳴,呆木無知,發(fā)作后或有情志錯亂,幻聽,錯覺,病情屬痰;
有猝倒啼叫,面赤身熱,平素或發(fā)作后有大便秘結(jié),口臭苔黃者,病性屬熱;
發(fā)作時面色潮紅、紫紅,繼則青紫,口唇發(fā)紺,或有顱腦外傷、產(chǎn)傷等病史者,病性屬瘀。
2.辨病情輕重
一是病發(fā)持續(xù)時間之長短;
二是發(fā)作間隔時間之久暫。
3.辨虛實
臨床上,癇病頻發(fā),神思恍惚,失眠健忘多夢等病證多為虛證;突然跌倒,痰濁內(nèi)盛,心煩口苦者多為實證。清氣不升屬虛,常有氣短神疲、脈弱無力等表現(xiàn);濁氣不降屬實,常有脘腹脹滿、二便不利、脈滑有力等表現(xiàn)。
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