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【中醫(yī)小講堂】吳茱萸湯及其鑒別匯總!考生速記!

2023-07-20 16:56 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)小講堂開課啦!本堂課來講一吳茱萸湯及其鑒別匯總,各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生速度看過來~

吳茱萸湯是歷年考試的重點和??键c,無論是組成、功用、主治,配伍意義,還是和理中丸、左金丸鑒別都是會考查到的,在學習中要引起重視。

吳茱萸湯

【組成】吳茱萸一升、人參三兩、生姜六兩、大棗十二枚

【方歌】吳茱萸湯人參棗,重用生姜溫胃好

陽明寒嘔少陰利,厥陰頭痛皆能保

【功用】溫中補虛,降逆止嘔。

【主治】

1.胃寒嘔吐證。食谷欲嘔,或兼胃脘疼痛,吞酸嘈雜,舌淡,脈沉弦而遲。

2.肝寒上逆證。干嘔吐涎沫,頭痛,巔頂痛甚,舌淡,脈沉弦。

3.腎寒上逆證。嘔吐下利,手足厥冷,煩躁欲死,舌淡,脈沉細。

【組方原理】本方主治有三證,病機則同屬虛寒之邪上逆犯胃所致。治當溫中補虛,降逆止嘔。方中吳茱萸上可溫胃寒,下可暖肝腎,又能降逆止嘔,一藥三擅其功而為君。重用生姜為臣,溫胃散寒,降逆止嘔。佐以人參補益脾胃之虛;佐使以大棗,益氣補脾,調(diào)和諸藥。

全方肝、腎、胃同治,溫、降、補并施。

鑒別

1.理中丸與吳茱萸湯均可治中焦虛寒證。

但理中丸溫中祛寒,補氣健脾,為治脾胃虛寒,腹痛吐利之基礎(chǔ)方。吳茱萸湯以溫胃降逆為主,兼補中虛,為治胃寒嘔吐、肝寒及腎寒上逆之經(jīng)典方。

2.吳茱萸湯與左金丸皆治肝木犯胃之嘔吐。

但吳茱萸湯所治為肝寒上犯于胃而致胃脘疼痛,吞酸嘈雜,嘔吐涎沫等。左金丸所治則為肝火犯胃之嘈雜吞酸,嘔吐口苦等。

此知識點老師在課程中有詳細的講解,幫助大家在理解的基礎(chǔ)上進行記憶。方劑學的知識點都是碎片化的,因此大家一定要反復學習,加深記憶。

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