為了幫助2022年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了痹證的診斷和類證鑒別，詳情如下：

一、診斷

1、癥狀：突然或緩慢地自覺(jué)肢體關(guān)節(jié)肌肉疼痛、屈伸不利。

2、發(fā)病及病情的輕重常與勞累以及季節(jié)、氣候的寒冷、潮濕等天氣變化有關(guān)，某些痹證的發(fā)生和加重可與飲食不當(dāng)有關(guān)。

3、本病不分年齡、性別，但青壯年和體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員以及體育愛(ài)好者易于罹患。同時(shí)，發(fā)病及病情的輕重與寒冷、潮濕、勞累以及天氣變化、節(jié)氣等有關(guān)。

二、類證鑒別

痹證與痿證

1、相似：兩者的癥狀主要都在肢體、關(guān)節(jié)。

2、區(qū)別：痿病表現(xiàn)為肢體痿弱，羸瘦無(wú)力，行動(dòng)艱難，甚至癱軟于床榻，但肢體關(guān)節(jié)多無(wú)疼痛；而痹證以筋骨、肌肉、關(guān)節(jié)酸痛、重著、屈伸不利為主要臨床特點(diǎn)，有時(shí)也兼不仁或腫脹，但無(wú)癱痿的表現(xiàn)。

3、聯(lián)系：臨床上也有既有肢體肌肉萎縮無(wú)力，又伴有肌肉關(guān)節(jié)疼痛者，是為痿痹并病。

痹證久治不愈，因肢體疼痛，活動(dòng)困難，漸見(jiàn)痿瘦。

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