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利水消腫藥:澤瀉

2020-06-23 10:14 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試時(shí)間已確定,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料,一起來看看吧!今天小編為大家分享的是利水滲濕藥:澤瀉。

澤瀉

【藥用】澤瀉科沼澤植物澤瀉Alismaorientalis(Sam.)Juzep的塊莖。

【性味與歸經(jīng)】甘,寒。歸腎、膀胱經(jīng)。

【功效】利水滲濕,泄熱。

【臨床應(yīng)用】1.用于小便不利,水腫,泄瀉,淋濁,帶下,痰飲停聚等癥。

澤瀉甘淡滲濕,利水作用與茯苓相似,亦為利水滲濕常用之品,且藥性寒涼,能泄腎與膀胱之熱,故對水濕偏熱者,尤為適宜。治小便不利、水腫、淋濁、帶下等癥,常與茯苓、豬苓、車前子等配伍;治泄瀉及痰飲所致的眩暈,可與白朮配伍。

此外,本引用于腎陰不足、虛火亢盛,配地黃、山茱萸等同用,有瀉泄相火作用。

【處方用名】澤瀉、建澤瀉、福澤瀉(洗凈,曬干,切片用)、炒澤瀉(炒用,多用于利水止瀉)

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

【按語】澤瀉性味甘寒,入腎、膀胱,功專利水道、滲水濕,為治療水濕為患的常用要藥。且性屬寒涼,有除熱之能,既能用治濕熱之癥,復(fù)可配合應(yīng)用以泄腎經(jīng)之相火。

前人認(rèn)為澤瀉“利水而不傷陰”甚而有“補(bǔ)陰不足”之說,實(shí)皆根于六味丸而來。惟澤瀉利水力佳,實(shí)有傷陰之可能,更無補(bǔ)陰之效用,張景岳謂:「補(bǔ)陰不利水,利水不補(bǔ)陰」可資參考,故臨床應(yīng)尚須注意。茯苓與澤瀉均能利水滲濕,作用廣泛,故往往配伍應(yīng)用。然茯苓能瀉能補(bǔ),兼有健脾寧心之效,而澤瀉性偏于寒,瀉而無補(bǔ),專用于滲利水道。

方劑舉例】澤瀉湯(《金匱要略》):澤瀉、白朮。治心下有支飲,其人苦眩冒者;亦治水瀉小便短少者。

【文獻(xiàn)摘錄】《本草衍義》:「其供尤長于行水。」

《本草匯言》:「利水之主藥。利水,人皆知之矣;丹溪又謂能利膀胱、包絡(luò)之火,膀胱包絡(luò)有火,病癃閉結(jié)脹者,火瀉則水行,行水則火降矣,水火二義,并行不悖?!?/p>

《本草通玄》:「相火妄動(dòng)而遺泄者,得澤瀉清之而精自藏氣虛下陷而精滑者,得澤瀉降之而精愈滑矣?!?/p>

《藥品化義》:「除濕熱,通淋濁,分消痞滿,透三焦蓄熱停水,此為利水第一良品?!?/p>

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