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中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師:肝腎陰虛型鼓脹

2020-07-28 11:37 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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鼓脹是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)肝膽疾病的重要內(nèi)容,是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點之一,今天小編就整理了肝腎陰虛型鼓脹的相關(guān)內(nèi)容,分享如下:

肝腎陰虛型鼓脹

癥狀:腹大堅滿,甚則腹部青筋暴露,形體反見消瘦,面色晦暗,口燥咽干,心煩失眠,齒鼻時或衄血,小便短少,舌紅絳少津,脈弦細數(shù)。

治法:滋養(yǎng)肝腎,涼血化瘀。

方藥:六味地黃丸或一貫煎合膈下逐瘀湯。

六味地黃丸中熟地黃、山茱萸、山藥滋養(yǎng)肝腎,茯苓、澤瀉、丹皮淡滲利濕。一貫煎中生地、沙參、麥冬、枸杞滋養(yǎng)肝腎,當歸、川棟子養(yǎng)血活血疏肝。膈下逐瘀湯中五靈脂、赤芍、桃仁、紅花、丹皮活血化瘀,川芎、烏藥、延胡索、香附、枳殼行氣活血,甘草調(diào)和諸藥。偏腎陰虛以六味地黃丸為主,合用膈下逐瘀湯;偏肝陰虛以一貫煎為主,合用膈下逐瘀湯。

若津傷口干,加石斛、花粉、蘆根、知母;午后發(fā)熱,酌加銀柴胡、鱉甲、地骨皮、白薇、青蒿;齒鼻出血加梔子、蘆根、藕節(jié)炭;肌膚發(fā)黃加茵陳、黃柏;若兼面赤顴紅者,可加龜板、鱉甲、牡蠣等。

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