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中醫(yī)內科學:正虛瘀結型積證的辨證論治

2020-07-28 10:35 來源:醫(yī)學教育網
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在大家中醫(yī)內科主治醫(yī)師的備考階段,小編準備了一系列備考資料,今天和大家分享的是正虛瘀結型積證的辨證論治,一起來看看吧。

正虛瘀結型積證

癥狀:積塊堅硬,疼痛逐漸加劇,飲食大減,面色萎黃或黧黑,消瘦脫形,舌質色淡或紫,舌苔灰糙或舌光無苔,脈弦細或細數(shù)。

治法:補益氣血,化瘀消積。

方藥:八珍湯、化積丸。

八珍湯為補益氣血的常用效方。氣虛甚者,可加黃芪、淮山藥、苡仁益氣健脾。舌質光紅無苔、脈象細數(shù)者,為陰液大傷,可加生地、玄參、麥冬、玉竹等養(yǎng)陰生津。

化積丸中以三棱、莪術、香附、蘇木、五靈脂·、瓦楞子活血祛瘀、軟堅散結,阿魏消痞去積,海浮石化痰軟堅散結,檳榔理氣瀉下(便溏或腹瀉者宜去)。可酌加丹參、鱉甲活血軟堅散結。

上述二方可間服,并可根據(jù)病情采用補一攻一,或補二攻一等治法。

在對積證的治療中,以下二法可結合辨證方藥同時應用:1.積證不論初起或久積,均可配合外治法,如敷貼阿魏膏、水紅花膏等,有助于活血散結、軟堅消積;2.對病屬積證,而西醫(yī)診斷為腫瘤的患者,除按上述辨證論治選方用藥外,可酌情選加一些具有一定抗腫瘤作用的中草藥,其中相當部分屬于清熱解毒、消腫散結的藥物,如半枝蓮、半邊蓮、白花蛇舌草、蚤休、夏枯草、垂盆草、菝葜、虎杖等。

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以上內容由醫(yī)學教育網小編編輯整理。希望大家調整好狀態(tài),做好每日的復習,同時,也要做好相應積累,不斷豐富自身的儲備,達到預期的效果。

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