中風(fēng)的分證論治:恢復(fù)期
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中風(fēng)病急性階段經(jīng)搶救治療,若神志漸清,痰火漸平,飲食稍進(jìn),漸入恢復(fù)期,但后遺癥有半身不遂、口、語(yǔ)言謇澀或失音等。此時(shí)仍須積極治療并加強(qiáng)護(hù)理。
針灸與藥物治療并進(jìn),可以提高療效。藥物治療根據(jù)病情可采用標(biāo)本兼顧或先標(biāo)后本等治法。治標(biāo)宜搜風(fēng)化痰,通絡(luò)行瘀;肝陽(yáng)偏亢者,可采用平肝潛陽(yáng)法。治本宜補(bǔ)益氣血,滋養(yǎng)肝腎或陰陽(yáng)并補(bǔ)。
(1)風(fēng)痰瘀阻證
口眼?斜,舌強(qiáng)語(yǔ)謇或失語(yǔ),半身不遂,肢體麻木,苔滑膩,舌暗紫,脈弦滑。
治法:搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)。
代表方:解語(yǔ)丹加減。
常用藥:天麻、膽星、天竺黃、半夏、陳皮、地龍、僵蠶、全蝎、遠(yuǎn)志、菖蒲、豨薟草、桑枝、雞血藤、丹參、紅花等。
(2)氣虛絡(luò)瘀證
肢體偏枯不用,肢軟無(wú)力,面色萎黃,舌質(zhì)淡紫或有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀或細(xì)弱。
治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)。
代表方:補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。
常用藥:黃芪、桃仁、紅花、赤芍、歸尾、川芎、地龍、牛膝等。
(3)肝腎虧虛證
半身不遂,患肢僵硬,拘攣?zhàn)冃?,舌?qiáng)不語(yǔ),或偏癱,肢體肌肉萎縮,舌紅脈細(xì),或舌淡紅,脈沉細(xì)。
治法:滋養(yǎng)肝腎。
代表方:左歸丸合地黃飲子加減。
常用藥:干地黃、首烏、枸杞、山茱萸、麥冬、石斛、當(dāng)歸、雞血藤等。
速記:痰熱桃仁痰火羚,痰濁滌痰脫參附。風(fēng)痰解語(yǔ)氣虛補(bǔ),肝腎左歸地黃飲
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