為了幫助2022年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了中醫(yī)全科主治考點(diǎn)：痢疾的病因病機(jī)，詳情如下：

1.外感時(shí)邪

暑濕、疫毒之邪，侵及腸胃，濕熱郁蒸，或疫毒彌漫，氣血阻滯，與暑濕、疫毒相搏結(jié)，化為膿血而成為濕熱痢或疫毒痢。正如《景岳全書(shū)·痢疾》篇所述：“痢疾之病，多病于夏秋之交，古法相傳，皆謂炎暑大行，相火司令，酷熱之毒蓄積為痢?！币话阏J(rèn)為濕熱傷于氣分，則為白痢，傷于血分，則為赤??；氣血俱傷，則為赤白痢。

2.內(nèi)傷飲食

飲食不節(jié)，或誤食不潔之物，如其人平素好食肥甘厚味，釀生濕熱，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，腑氣壅阻，氣血凝滯，化為膿血，則成濕熱痢。若濕熱內(nèi)郁不清，又易傷及陰血，而形成陰虛痢。若其人平素恣食生冷瓜果，有傷脾胃，脾虛不運(yùn)，水濕內(nèi)停，中陽(yáng)受困，濕從寒化，寒濕內(nèi)蘊(yùn)，如再飲食不慎，寒濕食積壅塞腸中，腸中氣機(jī)受阻，氣滯血瘀，與腸中腐濁之氣相搏結(jié)，化為膿血而成寒濕痢?！毒霸廊珪?shū)·痢疾》篇又述：“因熱貪涼者，人之常事也，過(guò)食生冷，所以致痢?！本唧w說(shuō)明了寒濕痢之形成，多由于外感寒涼，內(nèi)食生冷所致。并有脾胃素弱之人，感受寒濕之氣，或熱痢過(guò)服寒涼藥物，克伐中陽(yáng)，每成虛寒痢。

3.正虛邪戀

久痢不愈，或痢疾后失治、誤治，導(dǎo)致脾胃正氣虛怯，寒熱夾雜，留滯于腸，胃腸傳導(dǎo)失司而成下痢。

4.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要與感染痢疾桿菌或阿米巴原蟲(chóng)及某些腸道疾患有關(guān)。

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