考點(diǎn)3  消化系統(tǒng)疾病——胃癌、潰瘍性結(jié)腸炎、原發(fā)性肝癌

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：胃癌、潰瘍性結(jié)腸炎、原發(fā)性肝癌

胃癌

1.上腹疼痛是胃癌最常見癥狀。

2.糞便隱血試驗(yàn)常持續(xù)陽性，可作為胃癌篩選的首選方法。胃鏡檢查是診斷早期胃癌最重要的手段，可直接進(jìn)行觀察及取活組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。

3.手術(shù)治療是目前唯一有可能根治胃癌的手段。

潰瘍性結(jié)腸炎

1.腹瀉為潰瘍性結(jié)腸炎最主要的癥狀。

2.有疼痛→便意→排便→緩解的規(guī)律。

3.結(jié)腸鏡檢查是診斷潰瘍性結(jié)腸炎的最重要手段。

4.潰瘍性結(jié)腸炎的藥物治療：常用柳氮磺吡啶（SASP）。

原發(fā)性肝癌

1.肝區(qū)疼痛是原發(fā)性肝癌最常見癥狀，呈持續(xù)性脹痛或隱痛，由癌腫迅速生長使肝包膜繃緊所致。

2.進(jìn)行性肝腫大是原發(fā)性肝癌特征性體征之一。

3.甲胎蛋白（AFP）是當(dāng)前診斷肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物。

4.早期肝癌盡量手術(shù)切除，肝切除術(shù)是治療肝癌最有效的方法。

【例題?A1型題】

消化性潰瘍最主要的癥狀是

A.食欲減退

B.嘔血、黑便

C.上腹疼痛

D.噯氣、反酸

E.惡心、嘔吐

【答案】C

【解析】上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀。

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