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濕瘡的特點及治療-2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師預習資料

2019-12-11 16:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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濕瘡的特點及治療-2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師預習資料:

相關匯總:2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“皮膚及性傳播疾病”預習期考點小結(jié)

濕瘡是一種過敏性炎癥性皮膚疾患。相當于西醫(yī)學的濕疹。

特點:對稱分布、多形損害、有滲出傾向、 瘙癢劇烈、反復發(fā)作、易成慢性。

根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性濕瘡三類。急性濕瘡以丘皰疹為主,炎癥明顯,易滲出;慢性濕瘡以苔蘚樣變?yōu)橹?,易反復發(fā)作。本病男女老幼皆可發(fā)病,但以先天稟賦不耐者為多,無明顯季節(jié)性,但冬季常復發(fā)。

根據(jù)皮損形態(tài)不同,名稱各異,如

① 浸淫全身、滋水較多者,稱為浸淫瘡;

② 以丘疹為主,稱為血風瘡或粟瘡;

③ 發(fā)于耳部者,稱為“旋耳瘡”

④ 發(fā)于手部者,稱為“瘑瘡”

⑤ 發(fā)于陰囊者,稱為“腎囊風”或“繡球風”

⑥ 發(fā)于臍部者,稱為“臍瘡”

⑦ 發(fā)于肘、膝彎曲部者,稱為“四彎風”

⑧ 發(fā)于乳頭者,稱為“乳頭風”

治療:本病以清熱利濕止癢為主要治法。急性者以清熱利濕為主;慢性者以養(yǎng)血潤膚為主。外治宜用溫和的藥物,以免加重病情。

辨證論治

①濕熱蘊膚證:清熱利濕止癢—龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。

②脾虛濕蘊證:健脾利濕止癢—除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散+紫荊皮、地膚子、白鮮皮。

③血虛風燥證:養(yǎng)血潤膚,祛風止癢—當歸飲子或四物消風飲+丹參、雞血藤、鳥梢蛇。

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