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【胎萎不長的概念、病因病機和辨證論治】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

2020-05-25 11:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“【胎萎不長的概念、病因病機和辨證論治】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試”的內(nèi)容是精華考點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

胎萎不長

一、定義:

妊娠4~5個月后,孕婦腹形與宮體增大明顯小于正常妊娠月份,胎兒存活而生長遲緩者,稱為“胎萎不長”。亦可稱為“妊娠胎萎燥”、“妊娠胎不長”。

二、病機:

氣血不足以榮養(yǎng)其胎,致生長遲緩。

病因:氣血虛弱、脾腎不足、血寒宮冷

三、辨證論治

本病辨證以虛證為多。本病的治療原則,當求因治本,去其所病,重在補脾腎、益氣血,使其精血充足,則胎有所養(yǎng)。

1.氣血虛弱證:妊娠4~5個月后,腹形和宮體增大明顯小于妊娠月份,胎兒存活,面色萎黃或晄白,身體羸弱,頭暈心悸,少氣懶言;舌質(zhì)淡嫩,苔少,脈稍滑細弱無力。

治法:補氣益血養(yǎng)胎。

方藥:胎元飲。

2.脾腎不足證:妊娠腹形明顯小于妊娠月份,胎兒存活,腰膝酸軟(腎),納少便溏(脾),或形寒畏冷,手足不溫;舌質(zhì)淡,苔白,脈沉遲。

治法:補益脾腎,養(yǎng)胎長胎。

方藥:壽胎丸合四君子湯。

3.血寒宮冷證:妊娠腹形明顯小于妊娠月份,胎兒存活,形寒怕冷,腰腹冷痛,四肢不溫;舌淡苔白,脈沉遲滑。

治法:溫腎扶陽,養(yǎng)血育胎。

方藥:長胎白術(shù)散加巴戟天、艾葉。

注意:脾腎不足證與血寒宮冷證,都有虛寒之象,但是脾腎不足證還有脾虛見證----納少便溏!

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