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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點:真武湯的方歌組成功效主治病證

2021-05-12 19:52 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始,今天開始復習《方劑學》,想必很多同學由于不是很了解這門課程,復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點:真武湯的方歌組成功效主治病證”的內容,這樣更好理解。相關內容如下:

【考點精講】

1.利水滲濕

(1)五苓散

組成:豬苓、澤瀉、白術、茯苓、桂枝(澤瀉為君藥)。

方歌:五苓散治太陽腑,白術澤瀉豬苓茯,桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。

功用:利水滲濕,溫陽化氣。

主治:蓄水證,痰飲,水濕內停證。

(2)豬苓湯

組成:豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。

方歌:豬苓湯用豬茯苓,澤瀉滑石阿膠并,小便不利兼煩渴,利水養(yǎng)陰熱亦平。

功用:利水滲濕,養(yǎng)陰清熱。

主治:水熱互結傷陰證。

(3)防己黃芪湯

組成:防己、甘草、白術、黃芪、生姜、大棗。

方歌:《金匱》防己黃芪湯,白術甘草棗生姜,益氣祛風又行水,表虛風水風濕康。

功用:益氣祛風,健脾利水。

主治:表虛之風水或風濕證。汗出惡風,身重微腫,或肢節(jié)疼痛,小便不利,舌淡苔白,脈浮。

2.溫化寒濕

(1)苓桂術甘湯

組成:茯苓、桂枝、白術、炙甘草。

方歌:苓桂術甘仲景劑,溫陽化引又健脾,中陽不足飲停胃,胸脅支滿悸眩施。

功用:溫陽化飲,健脾利水。

主治:中陽不足之痰飲。

(2)真武湯

組成:茯苓、芍藥、生姜、白術、炮附子。

方歌:真武苓術附芍姜,溫陽利水壯腎陽,脾腎陽虛水氣停,腹痛悸眩瞤惕恙。

功用:溫陽利水。

主治:陽虛水泛證;太陽病發(fā)汗太過,陽虛水泛證。

配伍意義:佐以芍藥,一者利小便以行水,二者柔肝緩急以止腹痛,三者斂陰舒筋以治筋肉瞤動,四者防止溫燥藥物傷耗陰津,以利久服緩治。

(3)實脾散

組成:厚樸、白術、木瓜、木香、草果仁、大腹子、炮附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大棗。

方歌:實脾溫陽行利水,干姜附苓術草隨,木瓜香檳樸草果,陽虛水腫腹脹祟。(+生姜、大棗)

功用:溫陽健脾,行氣利水。

主治:脾腎陽虛,水氣內停之陰水。以身半以下腫甚,胸腹脹滿,舌淡苔膩,脈沉遲為辨證要點。

【進階攻略】

此部分方劑為考試常考內容,需全面掌握,結合方歌加強記憶。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.實脾散的功用是

A.利水滲濕,清熱養(yǎng)陰

B.益氣祛風,健脾利水

C.利水滲濕,溫陽化氣

D.利濕消腫,理氣健脾

E.溫陽健脾,行氣利水

2.豬苓湯與五苓散兩方的組成藥物中均含有

A.白術、茯苓

B.澤瀉、豬苓

C.滑石、甘草

D.茯苓、桂枝

E.滑石、阿膠

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。實脾散:功用溫陽健脾,行氣利水。主治脾腎陽虛,水氣內停之陰水。

2.【答案及解析】B。豬苓湯和五苓散均含有的藥物為豬苓、澤瀉、茯苓。

趣記:豬苓湯【豬苓腹瀉滑一跤】豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。

趣記:五苓散【吾令貴侄擇白豬】豬苓、澤瀉、白術、茯苓、桂枝。

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