“國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試重要考點(diǎn)：消渴、痹證、脅痛”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn)，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

消渴的辨證論治：

上消：

肺熱津傷證—治法：清熱潤(rùn)肺，生津止渴；方藥：消渴方。

中消：

胃熱熾盛證—治法：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液；方藥：玉女煎。

氣陰虧虛證—治法：益氣健脾，生津止渴；方藥：七味白術(shù)散。

下消：

腎陰虧虛證—治法：滋陰固腎；方藥：六味地黃丸。

陰陽(yáng)兩虛證—治法：滋陰溫陽(yáng)，補(bǔ)腎固澀；方藥：金匱腎氣丸。

速記：上消渴中玉術(shù)，下消六味腎氣丸

例題

治療消渴肺熱津傷者，應(yīng)首選的方劑是

A.消渴方

B.玉泉丸

C.玉女煎

D.一貫煎

E.增液湯

[答案及解析]A。消渴-肺熱津傷證—治法：清熱潤(rùn)肺，生津止渴；方藥：消渴方。

痹證首辨病邪，其次辨別虛實(shí)，再辨體質(zhì)。痹痛游走不定者為行痹，屬風(fēng)邪盛；痛勢(shì)較甚，痛有定處，遇寒加重者為痛痹，屬寒邪盛；關(guān)節(jié)酸痛、重著、漫腫者為著痹，屬濕邪盛；關(guān)節(jié)腫脹，肌膚掀紅，灼熱疼痛為熱痹，屬熱邪盛。關(guān)節(jié)疼痛日久，腫脹局限，或見皮下結(jié)節(jié)者為痰；關(guān)節(jié)腫脹，僵硬，疼痛不移，肌膚紫暗或瘀斑等為瘀。

例題

痹證以關(guān)節(jié)腫脹，肌膚焮紅，灼熱疼痛為特點(diǎn)的是

A.行痹

B.痛痹

C.著痹

D.熱痹

E.痰瘀痹阻

[答案及解析]D。痹證首辨病邪，其次辨別虛實(shí)，再辨體質(zhì)。痹痛游走不定者為行痹，屬風(fēng)邪盛；痛勢(shì)較甚，痛有定處，遇寒加重者為痛痹，屬寒邪盛；關(guān)節(jié)酸痛、重著、漫腫者為著痹，屬濕邪盛；關(guān)節(jié)腫脹，肌膚掀紅，灼熱疼痛為熱痹，屬熱邪盛。關(guān)節(jié)疼痛日久，腫脹局限，或見皮下結(jié)節(jié)者為痰；關(guān)節(jié)腫脹，僵硬，疼痛不移，肌膚紫暗或瘀斑等為瘀。

脅痛是指以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。

基本病機(jī)為肝絡(luò)失和，其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。其病變臟腑主要在于肝膽，又與脾胃及腎相關(guān)。

治療原則當(dāng)根據(jù)“通則不痛”的理論，以疏肝和絡(luò)止痛為基本治則。

例題

脅痛的基本治則是

A.理氣活血止痛

B.化瘀通絡(luò)止痛

C.養(yǎng)肝柔肝止痛

D.疏肝和絡(luò)止痛

E.化痰清火止痛

[答案及解析]D。脅痛治療原則當(dāng)根據(jù)“通則不痛”的理論，以疏肝和絡(luò)止痛為基本治則。

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