在中醫(yī)執(zhí)業(yè)中，判斷是否被毒蛇咬傷主要依據(jù)以下幾個方面：
1. 咬傷部位觀察：首先需要仔細觀察傷口。如果是由毒蛇所咬，通常會在皮膚上留下一對或幾對較深的牙痕，并且周圍可能會迅速出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀。非毒蛇咬傷則多為兩排細小齒痕。
2. 全身反應監(jiān)測：被毒蛇咬傷后，患者可能出現(xiàn)全身不適的表現(xiàn)，如惡心嘔吐、頭暈眼花、心慌氣短等。嚴重時可引起呼吸困難、血壓下降甚至休克等情況。而無毒蛇咬傷一般不會產生這些強烈的全身性癥狀。
3. 局部變化觀察：除了紅腫疼痛之外，被毒蛇咬傷的局部還可能出現(xiàn)水泡、壞死組織形成等癥狀；有時傷口周圍皮膚顏色會變暗或呈現(xiàn)青紫色。
4. 毒液檢測：在有條件的情況下，可以通過實驗室方法對疑似含有毒液的樣本進行化學分析以確定是否為毒蛇所咬。
5. 詢問病史：了解患者是否有接觸過野外環(huán)境、草叢等地帶以及當時的具體情況也有助于判斷是否可能遭遇了毒蛇攻擊。

如果懷疑自己或他人被毒蛇咬傷，應立即采取措施清洗傷口并盡快就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導下接受相應的治療。