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傳統(tǒng)師承/確有專長醫(yī)師考核【方劑學(xué)】科目考點:祛風(fēng)勝濕劑-獨活寄生湯

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獨活寄生湯

《備急千金要方》

【組成】獨活三兩  桑寄生  杜仲 牛膝  細辛 秦艽  茯苓  肉桂心  防風(fēng)  川芎  人參  甘草  當(dāng)歸  芍藥  干地黃各二兩

【用法】上?咀,以水一斗,煮取三升,分三服,溫身勿冷也。

【功用】祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補氣血。

【主治】痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證。腰膝疼痛、痿軟,肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫,心悸氣短,舌淡苔白,脈細弱。

【配伍意義】本證系感受風(fēng)寒濕邪而致痹證,日久不愈,累及肝腎,耗傷氣血所致。證屬正虛邪實,治宜扶正與祛邪兼顧。重用獨活為君,善治伏風(fēng),除久痹,且性善下行,以祛下焦與筋骨間的風(fēng)寒濕邪。細辛入腎,長于搜剔陰經(jīng)之風(fēng)寒濕邪又除經(jīng)絡(luò)留濕;秦艽祛風(fēng)濕,舒筋絡(luò)而利關(guān)節(jié);桂心溫經(jīng)散寒,通利血脈;防風(fēng)祛一身之風(fēng)而勝濕,四藥合而為臣。君臣相伍,以祛風(fēng)寒濕邪。佐入桑寄生、杜仲、牛膝以補益肝腎而強壯筋骨,桑寄生兼可祛風(fēng)濕,牛膝尚能活血以通利肢節(jié)筋脈;當(dāng)歸、川芎、地黃、白芍養(yǎng)血和血,人參、茯苓、甘草健脾益氣,諸藥合用,具有補肝腎、益氣血之功。且白芍與甘草相合,尚能柔肝緩急,以助舒筋。甘草調(diào)和諸藥,兼使藥之用。諸藥合用,祛邪扶正,標(biāo)本兼顧,使氣血足而風(fēng)濕除,肝腎強而痹痛愈。

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