傳統(tǒng)師承確有專長考核復習開始，想要牢記相關知識點，離不開不斷地鞏固復習。醫(yī)學教育網小編為幫助廣大考生順利備考，特為大家整理了“中醫(yī)確有專長考試：血脫證、血熱證、血寒證的臨床表現(xiàn)和辨證要點”相關內容，詳細如下：

血脫證的臨床表現(xiàn)、辨證要點

指突然大量出血或長期反復出血，血液亡脫，以面色蒼白、心悸、脈微或芤為主要表現(xiàn)的危重證候。

（一）臨床表現(xiàn)

面色蒼白，頭暈，眼花，心悸，氣短，四肢逆冷，舌色枯白，脈微或芤。

（二）證候分析

導致血脫證的主要原因是突然大量出血，諸如嘔血、便血、崩漏、外傷失血等，也可以是因長期失血、血虛進一步發(fā)展而成。所以大失血、嚴重血虛等病史可以作為血脫證的主要診斷依據。血液大量耗失，血脈空虛，不得榮潤，則見面色蒼白，舌色枯白，脈微或芤；血液亡失，心臟、清竅失養(yǎng)，則見心悸，頭暈，眼花等癥。

（三）辨證要點

有血液嚴重損失的病史，以面色蒼白、脈微或芤為主要臨床表現(xiàn)。

血熱證的臨床表現(xiàn)、辨證要點

指火熱內熾，侵迫血分，以身熱口渴、斑疹吐衄、煩躁譫語、舌絳、脈數等為主要表現(xiàn)的實熱證候。即血分的熱證。

（一）臨床表現(xiàn)

身熱夜甚，或潮熱，口渴，面赤，心煩，失眠，躁擾不寧，甚或狂亂、神昏譫語，或見各種出血色深紅，或斑疹顯露，或為瘡癰，舌絳，脈數疾等。

（二）證候分析

本證多因外感溫熱之邪，或情志過極、氣郁化火，或過食辛辣燥熱之品，導致火熱內熾所致。

熱在血分，血行加速，脈道擴張，則見面紅目赤，舌絳，脈數疾；血熱迫血妄行，可見各種出血；血熱內擾心神，而見心煩，失眠，躁擾不寧，甚則狂亂、神昏譫語；熱邪內犯營血，灼肉腐血，可為瘡癰膿瘍；身熱夜甚，口渴，為熱邪升騰，耗傷津液之象。

血熱證常見于外感溫熱病中，即衛(wèi)氣營血辨證中的血分證；又可見于外科瘡瘍病、婦科月經病、其他雜病之中。

（三）辨證要點

以身熱口渴、斑疹吐衄、煩躁譫語、舌絳、脈數等為主要表現(xiàn)。

血寒證的臨床表現(xiàn)、辨證要點

指寒邪客于血脈，凝滯氣機，血行不暢，以患處冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫，婦女月經衍期、經色紫暗夾塊等為主要表現(xiàn)的實寒證候。即血分的寒證。

（一）臨床表現(xiàn)

畏寒，手足或少腹等患處冷痛拘急、得溫痛減，膚色紫暗發(fā)涼，或為痛經、月經愆期、經色紫暗、夾有血塊，唇舌青紫，苔白滑，脈沉遲弦澀等。

（二）證候分析

血寒證主要因寒邪侵犯血脈，或陰寒內盛，凝滯脈絡而成。寒凝脈絡，氣血運行不暢，陽氣不得流通，組織失于溫養(yǎng)，故常表現(xiàn)為患處的寒冷、疼痛，寒性凝滯收引，故其痛具有拘急冷痛、得溫痛減的特點。膚色紫暗，月經愆期、經色紫暗、夾有血塊，唇舌青紫，脈沉遲弦澀等，均為血行不暢之瘀血征象。血寒證屬實寒證的范疇，寒滯肝脈證、寒凝胞宮證、寒凝脈絡證等，均屬于血寒證。

（三）辨證要點

以患處冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫，婦女月經衍期、經色紫暗夾塊等為主要表現(xiàn)。

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