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2019年中醫(yī)師承/確有專長(zhǎng)考核《方劑》考試資料:補(bǔ)中益氣湯

【摘要】為了幫助同學(xué)們備考2019年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師考核,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特整理出《2019年中醫(yī)師承/確有專長(zhǎng)考核《方劑》考試資料:補(bǔ)中益氣湯》,供大家參考之用。希望大家在2019年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師考核中一鳴驚人,順利直達(dá)!

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方劑名】補(bǔ)中益氣湯,出自《脾胃論》

【組成】黃芪病甚,勞倦熱甚者一錢(18g),甘草炙五分(9g),人參去蘆三分(9g),當(dāng)歸酒焙干或曬干二分(3g),橘皮不去白二分或三分(6g),升麻二分或三分(6g),柴胡二分或三分(6g),白術(shù)三分(9g)。

【用法】上畋咀,都作一服,水二盞,煎至一盞,去滓,食遠(yuǎn)稍熱服?,F(xiàn)代用法:水煎服?;蜃魍鑴糠?0——15g,日2——3次,溫開水或姜湯下。

【功效】補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷。

【主治】

1.脾胃氣虛證:少氣懶言,體倦肢軟,面色咣白,飲食減少,大便稀溏,舌淡,脈大而虛軟。

2.氣虛發(fā)熱證:身熱,自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡,脈虛。

3.氣虛下陷證:脫肛,子宮脫垂,久瀉,久痢,崩漏等,氣短乏力。

【方解】本方證系脾胃氣虛、清陽(yáng)下陷所致。脾胃氣虛,納運(yùn)乏力,故飲食減少、少氣懶言、大便稀薄;脾主升清,脾虛氣陷,故見(jiàn)脫肛、子宮下垂等;清陽(yáng)陷于下焦,郁遏不達(dá)則發(fā)熱,因非實(shí)火,故其熱不甚,病程較長(zhǎng),時(shí)發(fā)時(shí)止;氣虛腠理不固,陰液外泄則自汗。治宜補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷。方中重用黃芪補(bǔ)中益氣,固表止汗,升陽(yáng)舉陷,為君藥。人參、白術(shù)、炙甘草甘溫益氣健脾,共為臣藥。血為氣之母,故用當(dāng)歸養(yǎng)血和營(yíng);陳皮理氣行滯,使補(bǔ)而不滯,行而不傷,共為佐藥。少入柴胡、升麻升陽(yáng)舉陷,佐助君藥以升提下陷之中氣,又能透表退虛熱,且引芪、參走外以固表,二藥兼具佐使之用。炙甘草調(diào)和諸藥,亦作使藥。全方補(bǔ)氣與升提并用,使氣虛得補(bǔ),氣陷得升,為治脾虛氣陷之要方,故言本方為“甘溫除熱”的代表方。

【臨床運(yùn)用】

1.用方要點(diǎn):本方為補(bǔ)氣升陽(yáng),甘溫除熱的代表方。臨床應(yīng)用以體倦乏力,少氣懶言,面色萎黃,脈虛軟無(wú)力為辨證要點(diǎn)。

2.現(xiàn)代運(yùn)用:本方常用于治療內(nèi)臟下垂、久瀉、久痢、脫肛、重癥肌無(wú)力、乳糜尿、慢性肝炎等;婦科之子宮脫垂、妊娠及產(chǎn)后癃閉、胎動(dòng)不安、月經(jīng)過(guò)多;眼科之眼瞼下垂、麻痹性斜視等屬脾胃氣虛或中氣下陷者。

【使用注意】本方甘溫升散,故對(duì)陰虛火旺及內(nèi)熱熾盛者忌用。

【方歌】補(bǔ)中參草術(shù)歸陳,芪得升柴用更神,勞倦內(nèi)傷功獨(dú)擅,氣虛發(fā)熱亦堪珍。

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