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大承氣湯

方歌：大承氣湯用硝黃，配伍枳樸瀉力強(qiáng)，痞滿燥實四癥見，峻下熱結(jié)第一方。

組成：大黃（12克）、厚樸（24克）、 枳實（12克）、 芒硝（9克）。

功效：峻下熱結(jié)。

主治：1、陽明腑實證 大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，甚或潮熱譫語，手足濈然汗出。舌苔黃燥起刺，或焦黑燥裂，脈沉實。

2、熱結(jié)旁流證 下利清谷，色純青，其氣臭穢，臍腹疼痛，按之堅硬有塊，口舌干燥，脈滑實。

3、里熱實證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。

配伍意義：

方中大黃瀉熱通便，蕩滌腸胃，為君藥。芒硝助大黃瀉熱通便，并能軟堅潤燥，為臣藥，二藥相須為用，峻下熱結(jié)之力甚強(qiáng)；積滯內(nèi)阻，則腑氣不通，故以厚樸、枳實行氣散結(jié)，消痞除滿，并助硝、黃推蕩積滯以加速熱結(jié)之排泄，共為佐使。

配伍特點：硝、黃配合，相須為用，瀉下熱結(jié)之功益峻。合用即能消痞除滿，又使胃腸氣機(jī)通降下行，以瀉下通便。四藥合用，共奏峻下熱結(jié)之功。

使用禁忌：本方為瀉下峻劑，凡氣虛陰虧、燥結(jié)不甚，以及年老、體弱等應(yīng)慎用；孕婦忌用；注意中病即止，以免損耗正氣。

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