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月經(jīng)先期的定義:月經(jīng)周期提前7天以上,甚至10余日一行,連續(xù)兩個(gè)周期以上。
本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)排卵型功能失調(diào)性子宮出血病的黃體不健和盆腔炎癥所致的子宮出血。
月經(jīng)先期的病因病機(jī):主要機(jī)理是沖任不固,經(jīng)血失于制約,月經(jīng)提前而至。常見(jiàn)的證型有氣虛和血熱。
月經(jīng)先期的理法方藥:
脾氣虛證
主要證候:經(jīng)期提前,或兼量多,色淡質(zhì)稀,神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,納少便溏,舌淡紅,苔薄白,脈緩弱。
治療法則:補(bǔ)脾益氣,固沖調(diào)經(jīng)。
方藥舉例:補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》)。
腎氣虛證
主要證候:經(jīng)期提前,量少,色淡黯,質(zhì)清稀,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,小便頻數(shù),面色晦黯或有黯斑,舌淡黯,苔薄白,脈沉細(xì)。
治療法則:補(bǔ)腎益氣,固沖調(diào)經(jīng)。
方藥舉例:固陰煎(《景岳全書(shū)》)。
陰虛血熱證
主要證候:經(jīng)期提前,量少,色紅質(zhì)稠,顴赤唇紅,手足心熱,咽干口燥,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
治療法則:養(yǎng)陰清熱,涼血調(diào)經(jīng)。
方藥舉例:兩地湯(《傅青主女科》)。
陽(yáng)盛血熱證
主要證候:經(jīng)期提前,量多,色紫紅,質(zhì)稠,心胸?zé)?,渴喜冷飲,大便燥結(jié),小便短赤,面色紅赤,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。
治療法則:清熱降火,涼血調(diào)經(jīng)。
方藥舉例:清經(jīng)散(《傅青主女科》)。
肝郁血熱證
主要證候:經(jīng)期提前,量多或少,經(jīng)色紫紅,質(zhì)稠有塊,經(jīng)前乳房、胸脅、少腹脹痛,煩躁易怒,口苦咽干,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。
治療法則:清肝解郁,涼血調(diào)經(jīng)。
方藥舉例:丹梔逍遙散(《女科撮要》)。
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