關(guān)于“中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長考點:腹痛的診斷與病證鑒別”相關(guān)內(nèi)容,相信參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核的考生都在關(guān)注,為方便大家學(xué)習(xí),在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
腹痛的診斷與病證鑒別
(一)診斷依據(jù)
1.凡是以胃脘以下、恥骨毛際以上部位的疼痛為主要表現(xiàn)者,即為腹痛。其疼痛性質(zhì)各異,若病因外感,突然劇痛,伴發(fā)癥狀明顯者,屬于急性腹痛;病因內(nèi)傷,起病緩慢,痛勢纏綿者,則為慢性腹痛。臨床可據(jù)此進(jìn)一步辨病。
2.注意與腹痛相關(guān)病因,臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)的癥狀。如涉及腸腑,可伴有腹瀉或便秘;寒凝肝脈痛在少腹,常牽引睪丸疼痛;膀胱濕熱可見腹痛牽引前陰,小便淋瀝,尿道灼痛;蛔蟲作痛多伴嘈雜吐涎,時作時止;瘀血腹痛常有外傷或手術(shù)史;表里同病腹痛可見痛連腰背,伴惡寒發(fā)熱,惡心嘔吐。
3.根據(jù)性別、年齡、婚況,與飲食、情志、受涼等關(guān)系,起病經(jīng)過,其他伴發(fā)癥狀,以資鑒別何臟何腑受病,明確病理性質(zhì)。
(二)病證鑒別
1.腹痛與胃痛 胃處腹中,與腸相連,腹痛常伴有胃痛的癥狀,胃痛亦時有腹痛的表現(xiàn),常需鑒別。胃痛部位在心下胃脘之處,常伴有惡心、噯氣氣等胃病見癥,腹痛部位在胃脘以下,上述癥狀在腹痛中較少見。
2.腹痛與其他內(nèi)科疾病中的腹痛癥狀 許多內(nèi)科疾病常見腹痛的表現(xiàn),此時的腹痛只是該病的癥狀。如痢疾之腹痛,伴有里急后重,下痢赤白膿血;積聚之腹痛,以腹中包塊為特征等。而腹痛病證,當(dāng)以腹部疼痛為主要表現(xiàn)。
3.內(nèi)科腹痛與外科、婦科腹痛 內(nèi)科腹痛常先發(fā)熱后腹痛,疼痛一般不劇,痛無定處,壓痛不顯;外科腹痛多后發(fā)熱,疼痛劇烈,痛有定處,壓痛明顯,見腹痛拒按,腹肌緊張等。婦科腹痛多在小腹,與經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)有關(guān),如痛經(jīng)、先兆流產(chǎn)、宮外孕、輸卵管破裂等,應(yīng)及時進(jìn)行婦科檢查,以明確診斷。
相關(guān)推薦:
2020年全國各省市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師考試報名匯總
浙江省中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長醫(yī)師考核考試時間延遲通知匯總!
中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長考核-【中醫(yī)婦科學(xué)】常見知識點匯總
中醫(yī)專長針灸學(xué)“內(nèi)科病證的針灸治療”高頻考點
上文關(guān)于“中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長考點:腹痛的診斷與病證鑒別”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!更多信息隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!