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血證的診斷要點-中醫(yī)醫(yī)術確有專長中醫(yī)內科學考點

2020-04-15 15:09 醫(yī)學教育網
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血證的診斷要點

(1)鼻衄:凡血自鼻道外溢而非因外傷、倒經所致者,均可診斷為鼻衄。

(2)齒衄:血自齒齦或齒縫外溢,且排除外傷所致者,即可診斷為齒衄。

(3)咳血:血由肺、氣道而來,經咳嗽而出,或覺喉癢胸悶,一咯即出,血色鮮紅,或夾泡沫,或痰血相兼,痰中帶血。多有慢性咳嗽、痰喘、肺癆等病史。

(4)吐血:發(fā)病急驟,吐血前多有惡心、胃脘不適、頭暈等癥。血隨嘔吐而出,常伴有食物殘渣等胃內容物,血色多為咖啡色或紫暗色,也可為鮮紅色,大便色黑如漆,或呈暗紅色。多有胃痛、脅痛、黃疸、癥積等病史。

(5)便血:大便色鮮紅、暗紅或紫暗,甚至黑如柏油樣,次數增多。多有胃腸或肝病病史。

(6)尿血:小便中混有血液或夾有血絲,排尿時無疼痛。

(7)紫斑:肌膚出現青紫斑點,小如針尖,大者融合成片,壓之不褪色。紫斑好發(fā)于四肢,尤以下肢為甚,常反復發(fā)作,重者可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血及崩漏。小兒及成人皆可患此病,但以女性為多見。

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