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中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)考核“乳房疾病-乳癰的病因病機(jī)”中醫(yī)外科學(xué)考點(diǎn)

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乳房疾病-乳癰

(一)概述

乳癰是由熱毒入侵乳房而引起的急性化膿性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的急性化膿性乳腺炎。常發(fā)生于產(chǎn)后哺乳婦女,尤以初產(chǎn)婦多見(jiàn)。在哺乳期發(fā)生的,名外吹乳癰;在妊娠期發(fā)生的,名內(nèi)吹乳癰;在非哺乳期和非妊娠期發(fā)生的,名不乳兒乳癰。臨床上以外吹乳癰最為常見(jiàn)。其特點(diǎn)是乳房局部結(jié)塊,紅腫熱痛,伴有惡寒發(fā)熱等全身癥狀。

(二)病因病機(jī)

1.乳汁淤積

乳汁淤積是最常見(jiàn)的原因。初產(chǎn)婦乳頭破碎,或乳頭畸形、凹陷,影響充分哺乳,或哺乳方法不當(dāng),或乳汁多而少飲,或斷乳不當(dāng),均可導(dǎo)致乳汁淤積,乳絡(luò)阻塞結(jié)塊,郁久化熱釀膿而成癰腫。

2.肝郁胃熱

情志不暢,肝氣郁結(jié),厥陰之氣失于疏泄,或產(chǎn)后飲食不節(jié),脾胃運(yùn)化失司,陽(yáng)明胃熱壅滯,均可使乳絡(luò)閉阻不暢,郁而化熱,形成乳癰。

3.感受外邪

產(chǎn)婦體虛汗出受風(fēng),或露胸哺乳外感風(fēng)邪,或乳兒含乳而睡,口中熱毒之氣侵入乳孔,均可使乳絡(luò)郁滯不通,化熱成癰。

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