中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考試中醫(yī)診斷技能：黃疸是很多考生關(guān)注的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理如下：

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黃疸，是以面目及全身皮膚發(fā)黃為特點，其中尤以目黃為要?！鹅`樞·論疾診尺》篇：“身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也。”《雜病源流犀燭》：“目黃者曰黃疸，以目為宗脈所聚，諸經(jīng)之熱上熏于目，故目黃。”其發(fā)病多與濕邪有關(guān)，如感受時邪或飲食不節(jié)；或勞倦內(nèi)傷而致濕熱或寒濕阻于中焦，熏蒸或瘀阻肝膽，迫使膽汁不循常道而溢于肌膚，則可產(chǎn)生黃疸。

黃疸與黃胖不同。《類證治裁》：“黃疸目黃，身不腫。黃胖多腫，其色黃中帶白，目如故，疲倦少神。病源雖同屬脾，然黃疸由濕熱郁蒸而成；黃胖則濕熱未甚，多蟲與食積所致......又勞力受傷亦成黃胖，能食易饑，疲倦無力，俗名脫力黃，此又在蟲食黃疸之外者。”臨床對黃疸可分陽黃與陰黃兩類。陽黃可分為濕熱內(nèi)蘊，熱毒熾盛，膽道阻滯；陰黃則分寒濕內(nèi)阻和瘀血停滯等證。

【常見證候】

濕熱內(nèi)蘊：目黃身黃，色澤鮮明，或見發(fā)熱，口渴，心中懊憂，身倦無力，脘腹脹滿，食少納呆，厭惡油膩，惡心嘔吐，小溲深黃或短赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

熱毒熾盛：身目深黃，色澤鮮明，發(fā)病急驟，黃疸迅速加深，壯熱，心煩不寧，或神昏譫語，鼻衄便血，肌膚斑疹，口渴喜冷飲，腹脹脅痛，舌質(zhì)紅絳苔黃燥，脈弦數(shù)或弦細(xì)數(shù)。

膽道阻滯：身目俱黃，出現(xiàn)較快，寒熱往來，右脅絞痛牽引至肩背，惡心嘔吐，口苦咽干，厭惡油膩，小便深黃，大便灰白，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。

寒濕內(nèi)阻：身目俱黃，色澤晦暗如煙熏，畏寒肢冷，神疲乏力，脘悶或腹脹，納呆，便溏，口淡不渴，小溲不利。舌淡胖大苔白膩，脈濡緩。

瘀血停滯：身目色黃而晦暗，脅下癥積脹痛，拒按，或有腹水，腹壁青筋暴露，頸胸部位出現(xiàn)紅絲血縷，大便黑，舌質(zhì)隱青或舌淡有瘀斑，脈弦澀。

脾虛血虧：肌膚發(fā)黃無光澤，神疲乏力，心悸失眠，頭暈，爪甲不榮，舌質(zhì)淡，脈濡細(xì)。