醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考試《內(nèi)科學(xué)》支氣管哮喘(哮病)”,希望可以幫助廣大考生抓住考試內(nèi)容,盡早拿下中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考試。
推薦閱讀:2019中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核模擬試題及詳細(xì)答案解析匯總!
1、發(fā)病機(jī)制:
(1)體液和細(xì)胞免疫共同介導(dǎo)
(2)氣道慢性炎癥――哮喘的本質(zhì)
(3)氣道高反應(yīng)性――共同病理生理特征
(4)膽堿能神經(jīng)功能亢進(jìn)
2、中醫(yī)病機(jī)
宿根――宿痰伏肺
病變臟腑:病位在肺,與脾、腎、肝、心密切相關(guān)
3、表現(xiàn)
特征:發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難
持續(xù)狀態(tài):哮喘持續(xù)24小時(shí)
發(fā)作時(shí)X線:可見兩肺透光度增加
4、西醫(yī)治療
(1)β2受體激動(dòng)劑――首選沙丁胺醇,特布他林;丙卡特羅,沙美特羅,福莫特羅
(2)茶堿類(氨茶堿)――抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP濃度,具有氣道纖毛清除功能、抗炎和免疫調(diào)節(jié)。
(3)抗膽堿藥――阻斷氣道平滑肌上M膽堿受體
(4)激素――抑制炎癥細(xì)胞趨化、細(xì)胞因子的生成、炎生介質(zhì)的釋放,減少組胺的形成
5、中醫(yī)治療
寒哮――射干麻黃湯
熱哮――定喘湯
肺虛――玉屏風(fēng)散
脾虛――六君子湯
腎虛-腎氣丸或七味都?xì)馔?/p>