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原發(fā)性高血壓4個重點,中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長循環(huán)系統(tǒng)疾病考點

2019-07-15 15:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.原發(fā)性高血壓的病因:

(1)高鈉、低鉀膳食。

(2)超重和肥胖:身體脂肪含量與血壓水平呈正相關(guān)。

(3)飲酒:高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。

(4)精神緊張:長期從事高度精神緊張工作的人群高血壓患病率增加。

(5)其他:缺乏體力活動、呼吸睡眠暫停綜合征等。

2.腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發(fā)癥。

3.高血壓診斷:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg為單純性收縮期高血壓。患者既往有高血壓史,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低于140/90mmHg,也應診斷為高血壓。排除繼發(fā)性高血壓,可診斷為原發(fā)性高血壓。

4.高血壓藥物治療:

(1)利尿劑:常用噻嗪類如氫氯噻嗪和氯噻酮、吲噠帕胺等。

(2)β受體阻滯劑:常用藥物有美托洛爾、阿替洛爾、索他洛爾等。

(3)鈣通道阻滯劑(CCB):常用藥物有氨氯地平、拉西地平、維拉帕米緩釋片等。

(4)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):常用卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。

(5)血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB):常用氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。

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