“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核：乳核的辨證要點和治法方劑”是中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格考試中涉及到的重點考點，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格考試備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

（一）特點與臨床表現(xiàn)

乳核是發(fā)生在乳房部最常見的良性腫瘤。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺纖維腺瘤。其特點是好發(fā)于20～25歲青年婦女，乳中結(jié)核，形如丸卵，質(zhì)地堅實，邊界清楚，表面光滑，推之活動。

（二）辨證論治

對單發(fā)乳核的治療以手術(shù)切除為宜，對多發(fā)或復(fù)發(fā)性乳核可試用中藥治療，可起到控制腫塊生長，減少腫塊復(fù)發(fā)，甚至消除腫塊的作用。

1.肝氣郁結(jié)證

主癥：腫塊較小發(fā)展緩慢，不紅不熱，不覺疼痛，推之可移，伴胸悶嘆息。舌質(zhì)正常，苔薄白，脈弦。治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)。

方藥：逍遙散加減。常用柴胡、白芍、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷、瓜蔞、貝母、白芥子等。

2.血瘀痰凝證

主癥：腫塊較大，堅硬木實，重墜不適，伴胸悶牽痛，煩悶急躁，或月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。舌質(zhì)暗紅，苔薄膩，脈弦滑或弦細。

治法：疏肝活血，化瘀散結(jié)。

方藥：逍遙散合桃紅四物湯加減。常用柴胡、白芍、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、生姜、薄荷、桃仁、紅花、川芎、熟地黃、海藻、山慈菇等。

月經(jīng)不調(diào)兼以調(diào)攝沖任。

（三）其他療法

1.外治法

陽和解凝膏摻黑退消外貼，7天換藥1次。

2.手術(shù)療法

一般應(yīng)做手術(shù)切除，尤其是絕經(jīng)后或妊娠前發(fā)現(xiàn)腫塊者，或服藥治療期間腫塊繼續(xù)增大者。術(shù)后均需作病理檢查，有條件應(yīng)及時作冰凍切片檢查。

（四）預(yù)防與調(diào)護

1.調(diào)攝情志，避免郁怒。

2.定期檢査，發(fā)現(xiàn)腫塊及時診治。

3.適當(dāng)控制厚味炙馎食物。

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