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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2019年第51期

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【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

顫證的基本病機(jī)是

A.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),筋脈失養(yǎng)

B.氣機(jī)逆亂,升降失司

C.邪氣痹阻,經(jīng)脈不通

D.氣血不暢,四肢痿弱

E.以上皆不正確

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】顫證的基本病機(jī)為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),筋脈失養(yǎng)。其病位在筋脈,與肝、腎、脾等臟關(guān)系密切。病理因素為風(fēng)、火、痰、瘀。病理性質(zhì)總屬本虛標(biāo)實(shí)。

故本題答案選A.

【傳染病學(xué)】

引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是

A.典型患者

B.頓挫型患者

C.慢性帶菌者

D.恢復(fù)期患者

E.潛伏期患者

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】傷寒患者和帶菌者是本病傳染源?;颊咦詽摲陂_始即從糞便中排菌,發(fā)病后2——4周排菌量最多,傳染性最強(qiáng)。少數(shù)患者病后可成為長期帶菌者,持續(xù)帶菌超過3個(gè)月者稱為慢性帶菌者。慢性帶菌者由于不宜引起注意,故為主要傳染源。

故本題答案選C.

【中醫(yī)婦科學(xué)】

患者妊娠50余天,出現(xiàn)小腹綿綿作痛,喜按,頭暈心悸,失眠多夢(mèng),舌淡,苔薄白,脈細(xì)滑弱。最佳選方為

A.膠艾湯

B.當(dāng)歸芍藥散

C.黃芪建中湯

D.八珍湯

E.圣愈湯

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】妊娠腹痛血虛證

主要證候:妊娠后小腹綿綿作痛,按之痛減;面色萎黃,頭暈?zāi)垦?,?a href="http://www.genyda.com/jibing/xinji/" target="_blank" title="心悸" class="hotLink">心悸少寐;舌淡,苔薄白,脈細(xì)滑弱。

治法:養(yǎng)血安胎止痛。

方藥:當(dāng)歸芍藥散加首烏、桑寄生。

故本題答案選B.

【中醫(yī)外科學(xué)

下列哪一組癥狀不是慢性前列腺炎的臨床特征表現(xiàn)

A.小便淋瀝不盡

B.尿頻、尿急

C.尿道口溢膿液

D.會(huì)陰、腰骶部疼痛

E.以上都不是

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案選C.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn):臨床癥狀表現(xiàn)不一,患者可出現(xiàn)輕微的尿頻、尿急、尿痛、尿道內(nèi)灼熱不適或排尿不凈之感;有的在排尿終末或大便用力時(shí),自尿道滴出少量乳白色的前列腺液。多數(shù)患者可伴有腰骶、腹股溝、下腹及會(huì)陰部等處墜脹隱痛,有時(shí)可牽扯到恥骨上、陰莖、睪丸及股內(nèi)側(cè)。部分患者因病程較長可出現(xiàn)陽痿早泄、遺精或射精痛等,或頭暈、耳鳴、失眠多夢(mèng)、腰酸乏力等神經(jīng)衰弱癥狀。

故本題答案選C.

【中藥學(xué)】

下列藥物中可治療血虛腸燥便秘的是

A.人參

B.當(dāng)歸

C.黃芪

D.白芍

E.熟地黃

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題選B.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】當(dāng)歸應(yīng)用:(1)血虛諸證。長于補(bǔ)血,為補(bǔ)血之圣藥。

(2)血虛血瘀,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,痛經(jīng)

(3)虛寒性腹痛,跌打損傷,癰疽瘡瘍,風(fēng)寒痹痛。為活血行氣之要藥。

(4)血虛腸燥便秘。

故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是B.

故本題答案選B.

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