生命倫理學(xué)產(chǎn)生的背景—中醫(yī)助理醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

2019-12-19 14:34 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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生命倫理學(xué)產(chǎn)生的背景

1.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變—生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)為生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，人們希望不僅僅治病且希望健康長壽

2.從義務(wù)論哲學(xué)到價值論哲學(xué)的轉(zhuǎn)變——根據(jù)生命質(zhì)量的高低來選擇我們的行動，這是一種認識上的飛躍。從無價到有價，從無條件到有條件，是生命倫理學(xué)有別于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要標志——可解決放棄治療、腦死亡、安樂死等問題

3.新生命科學(xué)技術(shù)的發(fā)展——如干細胞、人工受精、基因

4.經(jīng)濟發(fā)展與衛(wèi)生經(jīng)濟社會——貧富差距導(dǎo)致醫(yī)療不公

5.衛(wèi)生制度改革——使“人人享有醫(yī)療保健”變?yōu)楝F(xiàn)實

1.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變　由于人類文明的巨大進步，醫(yī)學(xué)模式由原來的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)模式，健康概念發(fā)生了變更，人們對醫(yī)學(xué)的期望不再僅僅是治病，而且還希望自己健康長壽，希望自己智力和體力有更理想的發(fā)展，希望人口質(zhì)量有更大的提高。醫(yī)學(xué)被賦予了新的社會意義，醫(yī)學(xué)道德也有了更廣泛的社會價值。

2.從義務(wù)論哲學(xué)到價值論哲學(xué)的轉(zhuǎn)變　傳統(tǒng)義務(wù)論不顧及現(xiàn)實情境，不考慮條件，追求絕對的理想的善。根據(jù)義務(wù)論思想，人的生命不管質(zhì)量高低，都必須加以保護和保存，因為生命是“無價”的。價值論認為，行動選擇的個人與社會的后果，是評價善惡的標準，人的生命是有價的，根據(jù)生命質(zhì)量的高低來選擇我們的行動，這是一種認識上的飛躍。從無價到有價，從無條件到有條件，是生命倫理學(xué)有別于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要標志，是人類對于自我認識的一次深刻革命。生命倫理學(xué)可以從價值論哲學(xué)中找到辯護，有力地解決生命質(zhì)量、放棄治療、腦死亡與安樂死等重大實踐問題。

3.新生命科學(xué)技術(shù)的發(fā)展　生物技術(shù)的進步，使醫(yī)學(xué)面臨了許多前所未有的新難題，并對傳統(tǒng)的倫理觀念提出了新挑戰(zhàn)。這是產(chǎn)生生命倫理學(xué)的根本原因。器官移植、克隆及胚胎干細胞技術(shù)、人類基因組計劃、人工授精等生殖工程、冰凍、復(fù)蘇與生命支持裝置等的研究與應(yīng)用，是人類開啟歷史新階段的標志，但卻涉及深刻而復(fù)雜的倫理問題。醫(yī)學(xué)發(fā)展和新技術(shù)應(yīng)用帶來的新問題，需要醫(yī)學(xué)倫理學(xué)提供道德評價的依據(jù)，作出合理的解釋。

4.經(jīng)濟發(fā)展與衛(wèi)生經(jīng)濟社會　當代經(jīng)濟的發(fā)展已達到前所未有的高峰，同時，貧富之間的巨大差距和嚴重的分配不公現(xiàn)象困擾著經(jīng)濟倫理學(xué)家。富人醫(yī)學(xué)和奢侈醫(yī)療、衛(wèi)生資源分配中的不公正問題已成為醫(yī)學(xué)道德爭論的焦點。

5.衛(wèi)生制度改革　世界上沒有一種衛(wèi)生制度和醫(yī)療體制是盡善盡美的。其實，不管處于什么發(fā)展水平的國家，都需要進行持續(xù)的衛(wèi)生保健制度的改革，這已成為整個社會政治改革的一部分。衛(wèi)生保健改革已經(jīng)融人世界性衛(wèi)生大變革中。衛(wèi)生制度改革主要是醫(yī)學(xué)活動中倫理關(guān)系的重新調(diào)整，盡早使“人人享有醫(yī)療保健”或“人人享有基本醫(yī)療保健”的理想成為現(xiàn)實。