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利水滲濕、溫化寒濕——2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試方劑學(xué)考點

關(guān)于“利水滲濕、溫化寒濕——2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試方劑學(xué)考點”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

方劑學(xué)】利水滲濕、溫化寒濕

1.利水滲濕

(1)五苓散

組成:豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝(澤瀉為君藥)。

方歌:五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯,桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。

功用:利水滲濕,溫陽化氣。

主治:膀胱氣化不利之蓄水證。

(2)豬苓湯

組成:豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。

方歌:豬苓湯用豬茯苓,澤瀉滑石阿膠并,小便不利兼煩渴,利水養(yǎng)陰熱亦平。

功用:利水,養(yǎng)陰,清熱。

主治:水熱互結(jié)證。

(3)防己黃芪湯

組成:防己、甘草、白術(shù)、黃芪、生姜、大棗。

方歌:《金匱》防己黃芪湯,白術(shù)甘草棗生姜,益氣祛風(fēng)又行水,表虛風(fēng)水風(fēng)濕康。

功用:益氣祛風(fēng),健脾利水。

主治:表虛不固之風(fēng)水或風(fēng)濕證。汗出惡風(fēng),身重微腫,或肢節(jié)疼痛,小便不利,舌淡苔白,脈浮。

2.溫化寒濕

(1)苓桂術(shù)甘湯

組成:茯苓、桂枝、白術(shù)、炙甘草。

方歌:苓桂術(shù)甘仲景劑,溫陽化引又健脾,中陽不足飲停胃,胸脅支滿悸眩施。

功用:溫陽化飲,健脾利濕。

主治:中陽不足之痰飲。

(2)真武湯

組成:茯苓、芍藥、生姜、白術(shù)、炮附子。

方歌:真武苓術(shù)附芍姜,溫陽利水壯腎陽,脾腎陽虛水氣停,腹痛悸眩瞤惕恙。

功用:溫陽利水。

主治:陽虛水泛證。

配伍意義:佐以芍藥,一者利小便以行水,二者柔肝緩急以止腹痛,三者斂陰舒筋以治筋肉瞤動,四者防止溫燥藥物傷耗陰津,以利久服緩治。

(3)實脾散

組成:厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹子、炮附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大棗。

方歌:實脾溫陽行利水,干姜附苓術(shù)草隨,木瓜香檳樸草果,陽虛水腫腹脹祟。(+生姜、大棗)

功用:溫陽健脾,行氣利水。

主治:脾腎陽虛,水氣內(nèi)停之陰水。以身半以下腫甚,胸腹脹滿,舌淡苔膩,脈沉遲為辨證要點。

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