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第1講 感染、傳染病的流行過(guò)程
1.傳染病與感染性疾病的區(qū)別是具有傳染性。
2.根據(jù)病原體感染的次數(shù)、時(shí)間先后和種數(shù),感染可分為四種:(1)首發(fā)感染;(2)重復(fù)感染;(3)混合感染;(4)重疊感染。
3.病原體的致病作用包括:侵襲力、毒力、數(shù)量、變異性。
4.傳染源流行過(guò)程的基本條件:傳染源、傳播途徑、易感人群。
5.傳染源:患者、隱性感染者(主要傳染源)、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物。
6.傳染病傳播途徑:
(1)呼吸道傳播:肺結(jié)核、麻疹、傳染性非典型肺炎、流行性腦脊髓膜炎、白喉等。
(2)消化道傳播:霍亂、傷寒、細(xì)菌性痢疾和一些寄生蟲(chóng)病(鉤蟲(chóng)病、蛔蟲(chóng)病等)。
(3)接觸傳播:痢疾、傷寒、霍亂、甲型肝炎。
(4)蟲(chóng)媒傳播:①經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物機(jī)械攜帶傳播,②經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播。
(5)血液和體液傳播:瘧疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。
(6)母嬰傳播:①經(jīng)胎盤(pán)傳播;②上行性傳播;③分娩引起的傳播;④哺乳傳播等。
(7)土壤傳播:破傷風(fēng)、炭疽、氣性壞疽等若遇皮膚破損,可以引起感染。
(8)醫(yī)源性感染:指在醫(yī)療工作中人為造成的某些傳染病的傳播。
第2講 傳染病的特征、診斷和預(yù)防
1.傳染病的基本特征:(1)病原體;(2)流行病學(xué)特征(流行性、季節(jié)性、地方性);(3)傳染性;(4)感染后免疫。
2.傳染病的流行性:
(1)散發(fā):某種傳染病在某一地區(qū)的近幾年發(fā)病率處于一般水平。
(2)流行:某種傳染病在某一地區(qū)的發(fā)病率高于一般水平。
(3)大流行:某傳染病流行范圍廣,甚至超過(guò)國(guó)界或洲界。
(4)暴發(fā):某種傳染病病例的發(fā)病在某一地區(qū)或單位時(shí)間分布高度集中于一個(gè)短時(shí)間之內(nèi)。
3.病原體的直接檢出或分離培養(yǎng)是傳染病病原學(xué)診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
4.甲類(lèi)傳染病屬?gòu)?qiáng)制管理傳染病,包括霍亂和鼠疫。根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定,乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽和脊髓灰質(zhì)炎等按甲類(lèi)傳染病報(bào)告和管理。
5.切斷傳播途徑通常是起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施。
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