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不寐
1.不寐的病理變化,總屬陽(yáng)盛陰衰,陰陽(yáng)失交。其病位主要在心,與肝、脾、腎密切相關(guān)。
2.不寐治療當(dāng)以補(bǔ)虛瀉實(shí)、調(diào)整臟腑陰陽(yáng)為原則。
3.不寐的辨證論治:
肝火擾心證—治法:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神;方藥:龍膽瀉肝湯。
痰熱擾心證—治法:清化痰熱,和中安神;方藥:黃連溫膽湯。
心脾兩虛證—治法:補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神;方藥:歸脾湯。
心腎不交證—治法:滋陰降火,交通心腎;方藥:六味地黃丸合交泰丸。
心膽氣虛證—治法:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志;方藥:安神定志丸合酸棗仁湯。
心衰
1.心衰是以心悸、氣喘、肢體水腫為主癥的一種病證,為多種慢性心系疾病反復(fù)發(fā)展,遷延不愈的最終歸宿。
2.心衰的病位在心,涉及肺、肝、脾、腎等臟。慢性心衰的最根本病機(jī)為心氣不足、心陽(yáng)虧虛。
3.心衰的辨證論治:
氣虛血瘀證—治法:補(bǔ)益心肺,活血化瘀;方藥:保元湯合血府逐瘀湯。
氣陰兩虛證—治法:益氣養(yǎng)陰,活血化瘀;方藥:生脈散合血府逐瘀湯加減。
陽(yáng)虛水泛證—治法:益氣溫陽(yáng),化瘀利水;方藥:真武湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。
喘脫危證—治法:回陽(yáng)固脫;方藥:參附龍骨牡蠣湯加減。
一、A1型選擇題
1.心衰氣虛血瘀證的主治方劑
A.保元湯合血府逐瘀湯
B.生脈散合血府逐瘀湯
C.四逆散
D.當(dāng)歸四逆湯合葶藶大棗瀉肺湯加減
E.當(dāng)歸補(bǔ)血湯
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。心衰氣虛血瘀證—治法:補(bǔ)益心肺,活血化瘀;方藥:保元湯合血府逐瘀湯。
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