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遠(yuǎn)部選穴是指選取距離病痛較遠(yuǎn)處部位的腧穴。這一選穴原則是根據(jù)腧穴具有遠(yuǎn)治作用的特點(diǎn)提出來(lái)的,體現(xiàn)了“經(jīng)脈所過(guò),主治所及”的治療規(guī)律,是針灸處方選穴的基本方法。遠(yuǎn)部選穴在針灸臨床上應(yīng)用十分廣泛,通常以肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位為主。廣泛用于治療臟腑病及頭面、五官、軀干疾患,如胃痛選足陽(yáng)明胃經(jīng)的足三里、腰背痛選足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的委中、上牙痛選足陽(yáng)明胃經(jīng)的內(nèi)庭、下牙痛選手陽(yáng)明大腸經(jīng)的合谷等。
例題
下列各項(xiàng),不屬腧穴遠(yuǎn)治作用的是
A.光明治眼病
B.列缺治頭項(xiàng)病
C.陰郄治心病
D.足三里治胃病
E.日月治膽病
[答案及解析]E。日月是膽募穴,屬腧穴近治作用。
手三里
【定位】在前臂,肘橫紋下2寸,陽(yáng)溪與曲池連線上。
【主治】①手臂麻痛、肘攣不伸、上肢不遂等上肢病證;②腹脹、泄瀉等腸腑病證;③齒痛頰腫。
例題
手三里與肘橫紋的距離是
A.1寸
B.2寸
C.3寸
D.4寸
E.5寸
[答案及解析]B。手三里定位:在前臂,肘橫紋下2寸,陽(yáng)溪與曲池連線上。
手少陰心經(jīng)循行:起于心中,出屬心系(心與其他臟器相連的組織);下行經(jīng)過(guò)橫膈,聯(lián)絡(luò)小腸。其支脈,從心系向上,夾著食道上行,連于目系(眼球連接于腦的組織)。其直行經(jīng)脈,從心系上行到肺部,再向外下到達(dá)腋窩部,沿著上臂內(nèi)側(cè)后緣,行于手太陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)的后面,到達(dá)肘窩;再沿前臂內(nèi)側(cè)后緣,至掌后豌豆骨部,進(jìn)入掌內(nèi),止于小指橈側(cè)末端。
例題
循行“從心系,上夾咽(食管),系目系”的經(jīng)脈是
A.手太陰肺經(jīng)
B.手少陰心經(jīng)
C.手厥陰心包經(jīng)
D.足太陰脾經(jīng)
E.足厥陰肝經(jīng)
[答案及解析]B。手少陰心經(jīng)循行“從心系,上夾咽(食管),系目系”
任脈主治概要
1.臟腑病:腹部、胸部相關(guān)臟腑病。
2.婦科病、男科病及前陰病:月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下、遺精、陽(yáng)痿、遺尿、小便不利等。
3.神志病:癲癇、失眠等。
4.虛證:部分腧穴具有強(qiáng)壯作用,主治各種虛證、虛勞、虛脫等。
5.經(jīng)脈循行部位的其他病證:頸、頭、胸、腹的局部病證。
例題
主治頸及面口病、臟腑病、婦科病、前陰病、神志病的是
A.任脈穴
B.督脈穴
C.足太陰脾經(jīng)穴
D.足少陰腎經(jīng)穴
E.足厥陰肝經(jīng)穴
[答案及解析]A。任脈穴主治頸及面口病、臟腑病、婦科病、前陰病、神志病。
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